Villiziyev halqasi

Bu maqolada bir qancha muammolar mavjud. Iltimos, ularni tuzatib yordam qiling yoki shu muammolarni munozara sahifasida muhokama qiling. Bu maqola vikilashtirilishi kerak. Iltimos, bu maqolani Vikipediya qoida va koʻrsatmalariga muvofiq tartibga keltiring. (2023-11) Bu maqola birorta turkumga qoʻshilmagan. Iltimos, maqolaga aloqador turkumlar qoʻshib yordam qiling. (2023-11)

Villiziyev halqasi -doirasi miyaning arterial doirasi boʻlib, miyaning pastki qismida joylashgan va boshqa qon tomir hovuzlaridan toshib ketishi tufayli qon taʼminotining yetarli emasligini qoplashni taʼminlaydi. Ingliz shifokori Tomas Uillis sharafiga nomlangan. Odatda, Villiziyev doirasini tashkil etuvchi tomirlar miya asosida yopiq tizimni tashkil qiladi. Villiziyev doirasini shakllantirishda quyidagi arteriyalar ishtirok etadi :

• oldingi miya arteriyasining boshlangʻich segmenti (A-1),
• oldingi qoʻshuvchi arteriyasi;
• orqa qoʻshuvchi arteriyasi ,
• orqa miya arteriyasining boshlangʻich segmenti (P-1).^[1]

Villiziyev doirasi miyani qon bilan taʼminlaydigan har qanday tomir tiqilib qolganda miyani normal qon bilan taʼminlaydi (yaʼni. e. miyaning kollateral aylanishi uchun javobgar). Villiziyev doirasi miya toʻqimasini qon bilan taʼminlaydigan arteriyalarni chiqaradi.^[2]

Odatda rivojlangan Villiziyev doirasi faqat 25-50% hollarda uchraydi.

Koʻpincha birlashtiruvchi arteriyalarning gipoplaziyasi, oldingi miya arteriyasi va orqa miya arteriyasining birinchi segmentlarining yoʻqligi va gipoplaziyasi mavjud.

Miya arteriyalarining aksariyat anevrizmalari Villiziyev doirasi tomirlarida rivojlanadi.

Miya qon oqimini oʻrganishning eng qimmatli va informatsion usuli – bu miya angiografiyasi. Ushbu tadqiqot butun qon aylanish tizimini koʻrish imkonini beradi, lekin oʻz kontrendikatsiyasi va qiyinchiliklariga ega.

Doppler ultratovush tekshiruvi oddiy va xavfsiz diagnostika usuli hisoblanadi. Transkranial Doppler sonografiyasi oldingi miya arteriyasi, oʻrta miya arteriyasi va posterior miya arteriyasidagi qon oqimini oʻlchaydi. Miyaning qon tomir kasalliklarini tashxislashning eng informatsion usullari hozirgi vaqtda turli usullar bilan amalga oshiriladigan angiografiya hisoblanadi.

1. Miyaning interventsion selektiv angiografiyasi. Femoral arteriya Skarpovskiy (femoral) uchburchagi sohasida teshiladi , kateter kiritiladi va arterial tizim orqali qiziqadigan joyga olib boriladi, soʻngra radiopak preparat (masalan, yod oʻz ichiga olgan preparat) Omnipak) taʼminlanadi, u avval arterial boʻylab, soʻngra venoz toʻshak boʻylab taqsimlanadi. Yuqori invazivligi tufayli bu usul diagnostika uchun kam qoʻllanadi, koʻpincha terapevtik endovaskulyar aralashuvlar (balonoplastika, stentlash va boshqalar) bilan birgalikda qoʻllanadi.).
2. KT angiografiyasi. Radiokontrastli preparat vena ichiga bolus sifatida yuboriladi, qiziqish zonasiga kontrast oqimi nazorat qilinadi (kontrastni oldindan kuzatish), kechiktirilgandan soʻng kompyuter tomografiyasi oʻtkaziladi. Keyinchalik, tasvir qayta ishlanadi, bu ularning kontrasti tufayli miya boʻlimining tomirlarini boʻlim boʻyicha tasavvur qilish imkonini beradi va keyin tomir toʻshagini 3D rekonstruksiya qilishni amalga oshiradi. Ushbu usul sizga tez va minimal invaziv tarzda anjiyografik tekshiruv oʻtkazish va tashxisni aniqlashtirish imkonini beradi.
3. MR angiografiyasi. invaziv boʻlmagan texnika. Oʻrganilayotgan hududga doimiy toʻyingan radiochastota impulsi qoʻllanadi, toʻyinmagan spinli yangi protonlarning oqimi faqat qon oqimi bilan mumkin, spinlar boʻshashadi va signal yoziladi. Ushbu usul parvoz vaqti angiografiyasi (TOF – oqim vaqti) deb ataladi. Bu usul radiatsiya taʼsiri, kontrast moddalarning toksik taʼsiri yoki yatrogenik asoratlar bilan bogʻliq emas, lekin uning cheklovlari mavjud. TOF angiografiyasidan foydalanib, tomirlarning anatomik tuzilishini ishonchli baholash mumkin, tromblar signal berishi mumkin va angiogrammada aniqlanmaydi. Qon oqimining xususiyatlari ham aniqlanmagan.^[3]

Angeogrammalar qon oqimini miqdoriy baholashga imkon bermaydi, ammo transkranial dopplerografiya bu vazifani engadi. Bu usul Doppler effektiga asoslanadi: transduser tomonidan yaratilgan ultratovush impulsi oʻzgargan chastotali eritrotsitlarning harakatlanishidan aks ettiriladi va qon oqimi tezligi chastotalar farqi yordamida aniqlanadi. Rangli Doppler xaritasi, shuningdek, qon oqimining yoʻnalishini aniqlashga imkon beradi, ammo bu usul tomirlarning anatomik tuzilishini tasavvur qilish imkonini bermaydi. Yakuniy tashxisni shakllantirishda faqat usullardan kompleks foydalanishga ruxsat beriladi, bu ham tomirning anatomik tuzilishi va lümeni, ham qon oqimining xususiyatlari uchun muhimdir.