Kontaktallergi

Kontaktallergi
Allergisk reaktion vid kontaktallergi
Klassifikation och externa resurser
ICD-10	L25.9
ICD-9	692.9
DiseasesDB	29585
Medlineplus	000869
eMedicine	emerg/131  ped/2569 oph/480
MeSH	svensk engelsk

Kontaktallergi är en allergisk dermatit som uppstår genom direktkontakt med ett allergiframkallande ämne. Det är en cell-medierad immunitet, även kallad typ 4-hypersensitivitet. De allergen som utlöser besvär är ofta enkla kemikalier. Den vanligaste sjukdomen orsakad av kontaktallergi är kontaktallergiskt eksem. Den vanligaste specifika kontaktallergin är nickelallergi.

Kontaktallergi förekommer hos cirka 15 procent av befolkningen och orsakar ofta eksem på händerna, i ansiktet och på kroppen.^[1]

Cirka 700 ämnen har klassificerats som allergiframkallande vid hudkontakt.^[1] De vanligaste orsakerna till kontaktallergi och allergiskt kontakteksem är ämnen i kosmetika, hygienprodukter, tvättmedel, plaster och olika kemiska produkter.^[1]

Nickel är den vanligaste orsaken till kontaktallergi i Sverige, Europa och den industrialiserade världen.^[1] Totalt 10–15 procent av kvinnorna i befolkningen och 20–30 procent av kvinnliga eksempatienter beräknas vara allergiska mot nickel, medan motsvarande siffror för män är betydligt lägre.^[1]

Guld är den näst vanligaste som nummer två efter nickel. Det finns forskning som indikerar att 5–10 % av alla kvinnor har guldallergi, men med varierande grad av besvär.^[2]

Krom har använts sedan 1800-talet för att garva läder, i legeringar och i ytbehandling, och det används också bland annat i rostskyddsfärg, färger, lacker, träimpregnering och rostfritt stål samt vid galvanisering. På 1980-talet begränsades krom i cement till 2 ppm i Danmark, Finland och Sverige genom krav på tillsats av järnsulfat. Begränsningen gäller i EU sedan 2005 . Kromallergi har redan minskat påtagligt hos män, och särskilt hos byggnadsarbetare i Norden.^[1]

Epoxiharts har länge varit en av de vanligaste orsakerna till arbetsrelaterat allergiskt kontakteksem. Även, akrylater och vissa isocyanater är viktiga kontaktallergener, och många är extremt allergiframkallande.^[1]

De flesta konserveringsmedel är allergiframkallande. En del är mycket starka kontaktallergener, som kathon och formaldehyd.^[1]

Två tredjedelar av de hårfärgsprodukter som används innehåller p-fenylendiamin, som är allergiframkallande. Hårfärger kan orsaka akuta och svåra eksem i ansiktet, hårbotten och på halsen hos konsumenter och handeksem hos frisörer. Problemet har ökat på senare år. p-fenylendiamin var förbjudet i hårfärg i Sverige 1943–1992 men förbudet upphävdes vid EU-inträdet.^[1]

Parfymämnen tillhör de vanligaste orsakerna till kontaktallergi. Det finns cirka 2500 parfymämnen, varav 100 är känt allergiframkallande. Parfymämnen används i många produkter förutom kosmetika, tvätt- och rengöringsmedel och andra konsumentprodukter. Både naturliga och syntetiska parfymämnen är allergiframkallande.^[1]