Hematologia

Hematologia

Hematologia
Células sanguíneas de anfíbios
Sistema	Atendimentos clinicos
Foco	Estudo de doenças relacionadas ao sangue
Doenças significativas	leucemia, linfoma, hemoglobinopatia...

Hematologia é o ramo da biologia e especialidade clínica que estuda o sangue dos demais animais com sistema circulatório fechado. A palavra é composta pelos radicais gregos: Haima (de haimatos), "sangue" e lógos, "estudo, tratado, discurso".^[1][2]

A hematologia estuda, principalmente, os elementos figurados do sangue: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas. Estuda, também, a produção desses elementos e os órgãos onde eles são produzidos (órgãos hematopoiéticos): medula óssea, baço e linfonodos.^[3][4]

Além de estudar o estado de normalidade dos elementos sanguíneos e dos órgãos hematopoiéticos, estuda as doenças a eles relacionadas.

A especialidade médica responsável por essa área é a da hematologia e hemoterapia. Médicos especializados em hematologia são conhecidos como hematologistas. O trabalho de rotina inclui principalmente o cuidado e o tratamento de pacientes com doenças hematológicas, embora alguns podem também trabalhar no laboratório de hematologia com a visualização de laminas de sangue e de medula óssea sob o microscópio , interpretando vários resultados de testes hematológicos. Hematologia é uma sub-especialidade da clinica médica muito ligada com a oncologia, tratando doenças como leucemia e linfoma. Hematologistas podem se especializar ainda mais ou têm interesses especiais, por exemplo, em:^[5][3]

• o tratamento de distúrbios hemorrágicos, tais como a hemofilia e púrpura trombocitopênica idiopática
• tratamento de malignidades hematológicas, tais como linfoma e de leucemia
• tratamento de hemoglobinopatias
• ciência da transfusão de sangue e o trabalho de um banco de sangue
• medula óssea e transplante de células tronco

No Brasil , para se tornar um médico hematologista é necessário , após a faculdade, fazer 2 anos de especialização em clinica médica. Após isso é necessário fazer mais um processo seletivo de acesso a especialidade de hematologia e hemoterapia, com duração de mais 2 anos, totalizando assim ao menos 10 anos de formação em tempo integral e dedicação exclusiva. Após esse tempo o médico hematologista ainda poderá fazer mais 1 ano em alguma área relacionada como por exemplo transplante de medula óssea.^[1]

Algumas doenças hematológicas incluem:^[6]

• Anemias:
  • anemia ferropriva
  • anemia megaloblástica
  • anemia perniciosa
  • anemia aplástica
  • anemia de Fanconi
  • anemia hemolítica, entre outras.
• Hemoglobinopatias:
  • doença falciforme
  • talassemias
  • hemoglobinopatia C
  • hemoglobinopatia SC, entre outras.
• Coagulopatias:
  • púrpura trombocitopênica imunológica (PTI)
  • púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)
  • coagulação intravascular disseminada (CIVD)
  • hemofilias
  • doença de von Willebrand
  • Trombastenia de Glanzmann
  • trombofilias, entre outras.
• Doenças hematológicas clonais:
  • hemoglobinúria paroxística noturna (HPN)
  • linfomas
  • leucemias:
    • leucemia mielóide aguda (LMA)
    • leucemia mielóide crônica (LMC)
    • leucemia linfóide aguda (LLA)
    • leucemia linfóide crônica (LLC)
    • leucemia aguda bifenotípica
  • mieloma múltiplo, plasmocitoma
  • síndromes mielodisplásicas
  • policitemia vera, trombocitemia essencial, mielofibrose idiopática, entre outras.

Exames utilizados na investigação hematológica incluem:

• Hemograma
• Mielograma
• Velocidade de hemossedimentação (VHS)
• Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA)
• Tempo de protrombina
• Fibrinogênio
• Dímeros-D
• dosagens de fatores de coagulação, entre outros.