Le bad trip, (“mauvais voyage” en anglais) désigne une mauvaise expérience suite à la consommation d’un ou plusieurs produits psychoactifs.

De façon générale, tous les produits peuvent mener à un état de mal être physique et mental pouvant induire une vulnérabilité chimique, comme les cas de surconsommation d’alcool peuvent induire des comas éthyliques.

Ces états sont dus à différents facteurs :

• le produit lui-même,
• la quantité prise,
• l’état psychologique (stress, fatigue, etc),
• le contexte de la prise,
• la vitesse d’ingestion,
• la polyconsommation,
• le fait d’avoir mangé ou non, de suivre un traitement médicamenteux et bien d’autres encore…

Le principe de base c’est de se montrer rassurant envers la personne rencontrée et de la mettre en sécurité en attendant sa prise en charge par une équipe médicale. Il est important de rappeler que cet état est passager.

Quelques conseils :

• ne pas consommer d’autres substances/médicaments
• ne pas rester seul/seule
• garder le contact avec la réalité en laissant la lumière allumée
• parler avec la personne, l’ancrer dans la réalité

Attention : les techniques de respiration et méditation ne sont pas conseillées, surtout avec la prise de produits psychoactifs stimulants (se concentrer sur son rythme cardiaque et sa respiration alors qu’on ne peut pas les contrôler peut être encore plus angoissant).

Il existe des techniques d’ancrages, pour reconnecter la personne à la réalité, la plus connue étant la technique “5/4/3/2/1” (“cite moi 5 choses que tu vois, 4 choses que tu entends, 3 que tu sens, 2 que tu touches, 1 que tu goûtes).

Et si la personne devient agitée, violente ? Il ne sert à rien de la retenir de force, ne vous mettez pas en danger. Gardez votre calme, parlez doucement et veillez à la sécurité physique de la personne. Faites appel à une autorité compétente (sécurité, force de l’ordre, corps médical…)

Une sur-consommation d’alcool entraîne un état de vulnérabilité, comportant des risques pour la personne. L’état du consommateur ou de la consommatrice peut varier, allant du vomissement, de la somnolence à un coma éthylique.

Le coma éthylique est une intoxication aiguë à l’alcool qui se caractérise par un endormissement et une perte de connaissance. Ce coma peut survenir lorsqu’une quantité importante d’alcool est consommée dans un laps de temps assez court. On observe une alternance de phases d’agitation et de confusion avec altération de la vigilance allant jusqu’à la perte de conscience.

Les risques encourus sont nombreux : vulnérabilité face aux potentielles violences (vols, agressions sexuelles, agressions physiques), troubles de l’équilibre, chutes et blessures (notamment traumatisme crânien), déshydratation, risque d’hypothermie car la température corporelle peut rapidement chuter, étouffement de la personne avec ses régurgitations ou avec sa langue, détresse respiratoire, etc.

Associée avec d’autres produits notamment les dépresseurs (médicaments, etc…), la sur-consommation d’alcool peut entraîner un arrêt respiratoire et cardiaque.

Quelques éléments permettent de repérer un état de sur-consommation (pour l’alcool ou d’autres produits) : forte désinhibition, personne titubant, visage pâle, nausées, somnolence, incohérence dans les propos, incoordination motrice…

Dans ce cas là, il est important de parler avec la personne, de la questionner et de maintenir un lien. Les personnes peuvent être plus ou moins réactives : si une personne ne répond pas aux questions, ne serre pas la main lorsque vous lui demandez, alors il faut tester son niveau de conscience. Pour cela, il faut tester sa réactivité à la douleur. Pas la peine de mettre des grands coups ! Pincez le haut de l’épaule ou tirez l’oreille, si la personne gémit, bouge un peu, grimace, c’est bon signe. Cet élément est crucial pour déterminer par exemple si la personne est en coma éthylique.

Quelques conseils :

• mettre la personne en sécurité,
• vérifier les paramètres vitaux de la personne,
• couvrir la personne avec une couverture de survie,
• dégager ses voies respiratoires,
• déclencher le protocole sanitaire en place / faire appel aux secours présents sur le site.

La Position Latérale de Sécurité est un geste de premier secours à pratiquer automatiquement en présence d’une personne inconsciente ou en état de forte vulnérabilité suite à une (sur)consommation de produit(s).

Le but est de libérer les voies aériennes supérieures de la victime pour éviter que la langue ou des vomissements obstruent le passage de l’air jusqu’aux poumons.

• retirer d’éventuels accessoires (lunettes, cravate..)
• bras à angle droit du corps
• main sous la tête
• jambe relevée
• tourner la personne sur le côté
• ouvrir la bouche

Une fois la personne mise en PLS, il faut continuer de surveiller sa respiration et surtout ne pas la laisser seule.

Vous pouvez retrouver la procédure à suivre ici.

Cet appel est important pour la prise en charge, il est conseillé de se répartir les rôles entre les différentes personnes présentes. Dans l’idéal il faut : une personne qui surveille la victime, et une autre qui appelle les secours.

Au téléphone, soyez très attentif à fournir les infos demandées :

• lieu,
• identité de la victime,
• niveau de conscience/réaction à la douleur,
• rythme respiratoire (s’il est régulier, rapide ou plutôt lent),
• ce qui a été pratiqué sur la personne (mise en PLS ou pas, etc..),
• depuis combien de temps,
• s’il y a des personnes présentes (proches),
• toutes les consommations,
• la prise d’un traitement médicamenteux.
• si cas de violences physiques : les violences dont la personne a été victime,
• l’état physique (dont les blessures, saignements..),
• l’état psychologique.

Surtout, appliquez la règle d’or : ne pas raccrocher tant qu’ils n’ont pas demandé de le faire.

Donner un maximum d’informations permet aux secours d’estimer l’urgence de la situation, les risques et besoins de la personne, l’équipe médicale à mobiliser.

Vous pouvez obtenir ces infos en questionnant la personne elle-même ou ses ami(e)s, personnes présentes pendant la soirée, serveurs et serveuses…

Le PSC1, ou formation de Prévention et Secours Civique de niveau 1 permet d’apprendre les gestes de premiers secours :

• massage cardiaque
• utilisation d’un défibrillateur
• position latérale de sécurité
• manoeuvre Heimlich (en cas d’étouffement)
• réflexes en cas d’accident

La formation est valable deux ans et peut être complétée par une formation de niveau 2.

Dispensée par des associations agréées de sécurité civile, vous êtes libres de choisir qui vous formera ainsi que vos équipes. Voici la liste des organismes formateurs lien.

Même sans cette formation, on peut porter secours à une personne. Effectuer les gestes de premiers secours peut être déterminant pour les chances de survie.