Chemosi congiuntivale

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Chemosi congiuntivale
Chemosi congiuntivale (vista anteriore)
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM	372.73
ICD-10	H11.4
MedlinePlus	003038
Sinonimi
Edema congiuntivale
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Per chemosi (dal greco χήμη, "conchiglia" + ωσις suffisso "stato, situazione") o edema congiuntivale si intende una protrusione della congiuntiva bulbare rispetto ai tessuti sottostanti dovuta alla formazione di una raccolta edematosa^[1]. È dovuto alla formazione di essudato da capillari di solito non permeabili. In generale, la chemosi è un segno non specifico di irritazione agli occhi. La congiuntiva diventa gonfia e di aspetto gelatinoso. Spesso, l'area degli occhi si gonfia così tanto che gli occhi diventano difficili o impossibili da chiudere completamente.^[2] A volte, può anche sembrare che il bulbo oculare si sia leggermente spostato all'indietro dalla parte bianca dell'occhio a causa del fluido riempito nella congiuntiva su tutti gli occhi tranne l'iride. L'iride non è coperta dal trasudato e quindi sembra spostata leggermente verso l'interno.

È secondaria a processi flogistici^[1][3]:

• degli occhi: congiuntiviti, iriti, cheratiti
• di organi prossimi: sinusiti, dacriocistiti
• di organi lontani: nefriti^{[non chiaro]}, cardiopatie, ipertiroidismo

Di solito è causato da allergie o infezioni virali, che spesso incitano allo sfregamento eccessivo degli occhi. La chemosi è anche inclusa nel sistema di classificazione Chandler delle infezioni orbitali.

Se si è verificata la chemosi a causa di uno sfregamento eccessivo degli occhi, il primo aiuto da dare è un lavaggio con acqua fredda per gli occhi.

Altre cause di chemosi includono:

• Ostruzione della vena cava superiore, accompagnata da edema facciale
• Ipertiroidismo, associato a esoftalmo, gonfiore periorbitale, retrazione del coperchio e ritardo del coperchio
• Trombosi del seno cavernoso, associata a infezione dei seni paranasali, proptosi, edema periorbitale, emorragie retiniche, papilledema, anomalie dei movimenti extraoculari e perdita sensoriale del nervo trigemino
• Fistola carotideo-cavernosa - triade classica di chemosi, proptosi pulsante e rigonfiamento oculare
• Cefalea a grappolo
• Trichinellosi
• Lupus eritematoso sistemico (LES)
• Angioedema
• Glaucoma acuto
• Panoftalmite
• Cellulite Orbitale
• Congiuntivite gonorrea
• Dacriocistite
• Sputo di veleno di cobra nell'occhio
• Spruzzamento negli occhi di spray antiagressione ad alta concentrazione di gas CN (cloroacetofenone)
• Orticaria
• Trauma
• Cheratite da HSV
• Effetto post-chirurgico
• Mucormicosi
• Rabdomiosarcoma dell'orbita.^[4]

L'oculista può spesso diagnosticare la chemosi facendo un esame fisico dell'area interessata.

Il trattamento dipende dalla causa della chemosi.

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su chemosi congiuntivale

• chemosi, su Treccani.it – Enciclopedie on line, Istituto dell'Enciclopedia Italiana.

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