Mefenaminsav

Mefenaminsav
IUPAC-név
2-[(2,3-dimetilfenil)amino]benzoesav
Más nevek	2-(2,3-dimetilanilino)benzoesav
Kémiai azonosítók
CAS-szám	61-68-7
PubChem	4044
ChemSpider	3904
DrugBank	DB00784
KEGG	D00151
ATC kód	M01AG01
SMILES O=C(O)c2c(Nc1cccc(c1C)C)cccc2
InChI 1/C15H15NO2/c1-10-6-5-9-13(11(10)2)16-14-8-4-3-7-12(14)15(17)18/h3-9,16H,1-2H3,(H,17,18)
InChIKey	HYYBABOKPJLUIN-UHFFFAOYSA-N
UNII	367589PJ2C
ChEMBL	686
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C15H15NO2
Moláris tömeg	241,29 g/mol
Olvadáspont	230–231 °C
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság	90%
Metabolizmus	máj (CYP2C9)
Biológiai felezési idő	2 óra
Fehérjekötés	90%
Kiválasztás	vese és széklet
Terápiás előírások
Jogi státusz	℞-only (U.S.), POM in UK
Terhességi kategória	C (Australia, United States)
Alkalmazás	orális

A mefenaminsav (INN: mefenamic acid) fájdalom- és lázcsillapító, valamint gyulladáscsökkentő gyógyszer. Csökkenti a mozgásszervi (izom, ízületi), fogászati és menstruációs fájdalmakat, a fejfájást, a műtét és a szülés utáni fájdalmakat. Ízületi gyulladásban és oszteoartritiszben csökkenti a gyulladást és fájdalmat.

Főleg rövid időtartamú fájdalom enyhítésére alkalmas.

A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben Acidum mefenamicum néven hivatalos.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportján belül a fenamátok (a fenaminsav származékai) közé tartozik. Elsősorban a prosztaglandinok előállítását gátolja, de csökkenti is azok aktivitását a célreceptorok gátlása révén.

A prosztaglandinok szerepet játszanak a gyulladás kialakulásában és lefolyásában. Előállításukhoz ciklooxigenáz(en) enzimekre (COX-1(en) és COX-2(en)) van szükség. A mefenaminsav a többi nem-szteroid gyulladásgátlóhoz hasonlóan a COX enzimeket, ezáltal közvetve a prosztaglandin előállítását gátolja.

Fehér vagy csaknem fehér mikrokristályos por. Vízben gyakorlatilag nem, etanolban és diklórmetánban kevéssé, híg alkálilúgokban oldódik.

Polimorfiára hajlamos.

• korábbi gyomorfájdalmak, vagy acetil-szalicilsav szedése utáni gyomorégés, rosszullét
• gyomor- vagy nyombélfekély
• vesebántalmai, szív- vagy májműködési zavarok
• terhesség vagy annak gyanúja, szoptatás
• asztma vagy más allergiás betegség
• vérzékenység
• epilepszia

A mefenaminsav biztonságosságát terhességben nem igazolták, ezért alkalmazása nem javasolt. Az e típusba tartozó gyógyszerek befolyásolják a magzat keringési rendszerét.

Szoptató anyának nem adható, mert átjut az anyatejbe.

Az alábbi mellékhatások általában enyhék és pár napon belül elmúlnak:

• gyomortáji panaszok,
• emésztési zavarok,
• fejfájás,
• hányás, hányinger,
• rossz közérzet.

Ritkább, a fentieknél súlyosabb mellékhatások:

• első bevételekor jelentkező, vagy a szokásosnál erősebb gyomorégés vagy gyomorfájdalom
• vér hányás vagy feketére színeződött széklet
• bőrkiütés vagy viszketés
• légzési nehézségek
• állandó torokfájás vagy magas láz
• sárgaság
• hasmenés
• cukorbetegeknél vércukorszint zavar

Ritka, súlyos mellékhatások, melyekkel sürgősen orvoshoz kell fordulni:

• látászavar
• vérszegénység
• vörös színű vizelet
• dagadt, puffadt arc
• zúzódást követően vérzékenységre való hajlam
• fehérje a vizeletben (bizonyos időközönként orvosi ellenőrzés válhatik szükségessé).
• súlyos bőrelváltozások

Ritka mellékhatás még a szédülés, álmosság.

Sebészeti, fogorvosi beavatkozáskor megnyújtja a vérzési időt.

Az alkalmazás során kis mértékben fokozódhat a szívinfarktus vagy a szélütés (sztrók) kialakulásának kockázata.

A mefenaminsav csökkenti bizonyos vérsejtek számát, ezért rendszeresen ellenőriztetni kell a vérképét a készítmény alkalmazása alatt.

Felnőtteknek a javasolt kezdő adag 500 mg, mely után 6-óránként 250 mg adása javasolt. A napi adag az 1500 mg-ot ne lépje túl. Az adagolástól csak az orvos utasítására szabad eltérni.

12 éves kor alatti gyermekek nem szedhetik.

Étkezés után kell bevenni sok folyadékkal.

Magyarországon:^[1]

• PONMEL 250 mg kemény kapszula

A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben nagyon sok készítmény van forgalomban.^[2]

• Ponmel 250 mg kemény kapszula^{[halott link]} (Betegtájékoztató)
• Acidum mefenamicum (OGYI)
• Kismarton Judit: Fájdalomcsillapítás^{[halott link]} (101. dia)
• Ponmel 250mg kemény kapszula 500X (Mediris)
• Algomen 250 mg kapszula, Algomen 500 mg filmtabletta (OGYI, alkalmazási előírás)
• Mefenamic Acid (Drugs.com)
• Ponstel (RxList.com)
• Dr. Molnár Miklós: A szelektív COX-2 enzim gátlók jelentôsége a reumatológiában (Hippokratész, 2001. január–február)

• Kismarton Judit: Fájdalomcsillapítás^{[halott link]} (177 dia)

• fájdalomcsillapító
• fájdalom
• nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
• fenaminsav