Vaskulitis

Vaskulitis je naziv za upalu krvne žile. Upala stijenke krvne žile može dovesti do različitih poremećaja kao što su proširenje (aneurizma), suženje (stenoza), potpuno zatvaranje (okluzija) ili pucanje (ruptura) krvne žile, što dovodi da promjena u organu ili tkivu kojeg krvna žila opskrbljuje krvlju.

Simptomi i znakovi bolesti

Obzirom na različite lokalizacije oštećenih krvnih žila dolazi i do pojave velikog broja različitih simptoma ovisno o zahvaćenom organu. Mogući simptomi vaskulitisa:

opći simptomi: gubitak na tjelesnoj težini, povišena tjelesna temperatura
koža: palpabilna purpura, livedo reticularis
mišići i zglobovi: mialgija ili miozitis, artralgija ili artritis
živčani sustav: mononeuritis multiplex, glavobolja, moždani udar, tinitus, gubitak vida
srce i krvne žile: infarkt miokarda, arterijska hipertenzija, gangrena
dišni sustav: epistaksa, hemoptiza, infiltrati na plućima
probavni sustav: bol u trbuhu, melena, perforacije organa
bubrezi: glomerulonefritis

Klasifikacija

Postoje brojni podtipovi vaskulitisa (Chapel Hill konsenzus o nomenklaturi vaskulitisa, 2012):

vaskulitisi velikih krvnih žila - vaskulitisi koji zahvaćaju velike arterije (aorta i njene glavne grane) češće nego ostali vaskulitisi; može biti zahvaćena arterije bilo koje veličine
- Takayasu arteritis
- gigantocelularni arteritis
vaskulitisi srednjih krvnih žila - vaskulitisi koje predominantno zahvaćaju srednje arterije definirane kao glavne visceralne arterije i njihovi oganci; može biti zahvaćena arterije bilo koje veličine; uobičajene su upalne aneurizme i stenoze
- Poliarteritis nodozum
- Kawasakijeva bolest
vaskulitisi malih krvnih žila - vaskulitisi predominantno zahvaćaju male krvne đile definirane kao interparenhimne arterije, arteriole, kapilare i venule; mogu biti zahvaćene srednje arterije i vene
- vaskulitisi povezani s ANCA (antineutrofilna citoplazmatska protutijela) - nekrotizirajući vaskulitis s malo ili bez imunodepozira, koji predominantno zahvaća male krvne žile i povezane je s mijeloperoksidaza (MPO) ANCA ili proteinaza 3 (PR3) ANCA; nemaju svi oboljeli ANCA; dodaje se prefiks MPO-ANCA, PR3-ANCA, ANCA-negativan
  - mikroskopski poliangitis
  - granulomatoza s poliangitisom (Wegenerova granulomatoza)
  - eozinofilna granulomatoza s poliangitisom (Churg-Strauss)
- vaskulitisi povezani s imunim kompleksima - vaskulitisi s umjerenim do izraženim depozitima imunoglobulina i/ili komponenti sustava komplementa koji predominantno zahvaćaju male žile; glomerulonefritis je čest
  - anti-GBM bolest
  - krioglobulinemični vaskulitis
  - IgA vaskulitis
  - hipokomplementni urtikarijski vaskulitis
vaskulitisi koji zahvaćaju krvne žile različite veličine
- Behcetova bolest
- Coganov sindrom
vaskulitisi koji zahvaćaju jedan organ
vaskulitisi povezani sa sustavnim bolestima
vaskulitisi povezani s drugome etiologijom

Izvori

Vaskulitisi i tromboflebitisi, Medscape, pristupljeno 01.10.2014. (engl.)

Vaskulitisi, Medscape, pristupljeno 01.10.2014. (engl.)

Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez savjetovanja s liječnikom!