Upala

Upala (lat. inflammatio) lokalna je reakcija na ozljedu u tkivu u kojem se nalazi oteklina, crvenilo i bol. Fiziološki značaj upalne reakcije je uklanjanje upalnog agensa (patogeni organizam, iritantna tvar, mrtve stanice i sl.) te sanacija zahvaćenog tkiva.

Upalu u početnoj fazi karakterizira pojačan prolaz bijelih krvnih stanica (leukocita) iz krvi u tkivo, koje je oštećeno. To je upalni odgovor, koji uključuje imunosni sustav, lokalni sustav žila i tkiva.

Može biti izliječena bez teških posljedica. U težim slučajevima, upala prelazi u kronični oblik. Može čak rezultirati smrću u slučaju sepse ili otkazivanja vitalnih organa.

Većina upala ima naziv, koji završava sufiksom –itis. Tako je npr. miokarditis - upala srčanog mišića, artritis - upala zglobova, dermatitis - upala kože, gastritis - upala želudca, otitis - upala uha itd.

Uzroci

Opekline
Kemijski iritansi
Ozebline
Otrovi
Infekcije uzrokovane patogenima
Fizičke ozljede, rane
Imunosne reakcije zbog preosjetljivosti
Ionizirajuće zračenje
Strana tijela (uključujući iverje, prljavštinu, krhotine)
Stres
Trauma
Alkohol

Podjela

U medicinskoj nomenklaturi, općenito je pravilo da upale završavaju nastavkom –itis. Tako je upala ždrijela faringitis, upala sinusa sinusitis, upala bubrega glomerulonefritis. Iznimka od ovog pravila je upala pluća, pneumonija. Upalu možemo podijeliti na akutnu i kroničnu.

Akutna upala

Akutna upala je početni odgovor tijela na štetan čimbenik (noksu) a karakterizira ju povećan dotok krvi koji onda dovodi do izlaska plazme i leukocita iz krvnih žila u pogođeno tkivo. Cijeli je niz procesa u organizmu koji dovode do razvijanja upalne reakcije, a uključuju krvne žile, krvne stanice (tj. imunosni sustav) i stanice koje se inače nalaze u tkivima. Reakcija na upalu može biti lokalna (otok, crvenilo, nakupljanje leukocita) i sistemska (pojačana sinteza proteina akutne faze, porast tjelesne temperature). Akutna se upala može razviti u kroničnu, što dovodi do promjena u vrstama stanica prisutnima u pogođenom tkivu.

Kronična upala

Kronična upala je organizmu štetan proces jer može dovesti do ateroskleroze, reumatoidnog artritisa i tumora, zbog čega je upala dobro reguliran proces, a poremećaj u procesu upale rezultira bolešću.

Lijekovi za upalne bolesti

Lijekovi protiv upale potpuno onemogućavaju upalnu reakciju kojom se tijelo brani od invazije bakterija i virusa.

Neki od lijekova koji se koriste protiv upale:

Kortikosteroidi
Aminosalicilati
Imunosupresivi
Biološki lijekovi
Antibiotici

Izvori

Ferrero-Miliani L, Nielsen OH, Andersen PS, Girardin SE (February 2007). "Chronic inflammation: importance of NOD2 and NALP3 in interleukin-1beta generation". Clin. Exp. Immunol. 147 (2): 061127015327006––. doi:10.1111/j.1365-2249.2006.03261.x. PMC 1810472. PMID 17223962.
Abbas A.B.; Lichtman A.H. (2009). "Ch.2 Innate Immunity". In Saunders (Elsevier). Basic Immunology. Functions and disorders of the immune system (3rd ed.). ISBN 978-1-4160-4688-2.
Cotran; Kumar, Collins (1998). Robbins Pathologic Basis of Disease. Philadelphia: W.B Saunders Company. ISBN 0-7216-7335-X.
Rather, L. J. (1971). "Disturbance of function (functio laesa): the legendary fifth cardinal sign of inflammation, added by Galen to the four cardinal signs of Celsus". Bull N Y Acad Med 47 (3): 303–322. PMC 1749862. PMID 5276838.