Voir la source de Vitamine B9

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{{DISPLAYTITLE:Vitamine {{fchim|B|9}}}}
{{Infobox Chimie
| nom = Acide folique
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| légende = [[Fichier:Folic Acid SFM.png|175px]]<br>[[Fichier:Folic acid structure.svg|250px]]<br>Structure chimique de l'acide folique<br><br>[[Fichier:Folat.svg|250px]]<br>Structure de l'anion folate
<!-- Général -->
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| nomIUPAC = <nowiki>acide (2''S'')-2-{[(4-{[(2-amino-4-hydroxyptéridin-6-yl)méthyl]amino}phényl)carbonyl]-amino}pentanedioïque</nowiki>
| synonymes = vitamine {{fchim|B|9}}<br>vitamine M<br>folacine
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1 % (eau bouillante) ;<br>
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Relativement soluble dans l'[[acide acétique]], le [[Phénol (groupe)|phénol]], la [[pyridine]], les solutions alcalines d'hydroxides et carbonates ;<br>
Légèrement soluble dans le [[méthanol]], moins dans l'[[éthanol]] et le [[butanol]] ;<br>
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<math>\lbrack \alpha \rbrack _{D}^{27}</math> +19,9° (c = 1 dans [[NaOH]] à 0,1''N'')<ref name="Kirk-Othmer">{{Ouvrage
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La '''vitamine B{{Ind|9}}''', autre nom de l''''acide folique''' (folate, ''folacine ''ou vitamine M, acide pteroyl-L-glutamique, pteroyl-L-glutamate et acide pteroylmonoglutamique), est une [[vitamine]] [[hydrophile|hydrosoluble]].

L'acide folique est le précurseur [[Métabolisme|métabolique]] d'une [[coenzyme]], le [[tétrahydrofolate]] ({{fchim|FH|4}} ou THF<ref>À ne pas confondre avec le [[tétrahydrofurane]], également abrégé « THF » en français.</ref>), impliquée notamment dans la synthèse des [[Base azotée|bases nucléiques]], [[purine]]s et [[pyrimidine]]s, constituant les [[acide nucléique|acides nucléiques]] ([[Acide désoxyribonucléique|ADN]] et [[Acide ribonucléique|ARN]]) du [[matériel génétique]]. Le THF intervient également dans la synthèse d'[[acide aminé|acides aminés]] tels que la [[méthionine]], l'[[histidine]] et la [[sérine]].

== Histoire ==
En 1929-1931, [[Lucy Wills]] décrit une [[anémie]] sévère touchant des femmes enceintes de [[Bombay]] en Inde. Il s'agissait de femmes vivant dans les conditions du [[Purdah]], avec ségrégation physique et régime alimentaire monotone, dépourvu de fruits et légumes verts<ref name=":1">{{Ouvrage|langue=en|auteur1=D.A Roe|titre=Vitamin B Complex|éditeur=[[Cambridge University Press]]|année=2000|passage=753|isbn=0-521-40214-X}}{{Commentaire biblio|dans The Cambridge World History of Food, vol. 1, K.F Kiple et K.C Ornelas.}}</ref>. Elle décrit ainsi une anémie mégaloblastique curable par extraits de levure. Cette anémie se retrouve dans d'autres populations ayant un régime analogue.

Des travaux ultérieurs conduisent à l'isolement d'un nutriment se trouvant dans le foie et les légumes verts, appelé ''folic acid'' ou ''folacin'', jouant un rôle essentiel dans la maturation cellulaire, entre autres celle des globules rouges. La démonstration expérimentale de son rôle chez le singe, a conduit à une première dénomination de « vitamine M » (M pour ''Monkey'')<ref>D.A. Roe 2000, op. cit., p. 751.</ref>.

En recherchant des analogues structuraux de synthèse de l'acide folique, des produits antagonistes ont été découverts comme le [[méthotrexate]] qui bloque la division cellulaire et qui est utilisé contre certains [[cancer]]s et [[leucémie]]s.

Dans les années 1960, les effets [[Tératogenèse|tératogènes]] du méthotrexate et de la carence en acide folique sont démontrés chez le rat et la souris.

Dans les années 1980, l'association entre la carence folique et le [[spina bifida]] est établie, notamment grâce à Richard Smithells (1924-2002)<ref>{{en}} http://medhealth.leeds.ac.uk/info/299/history_of_the_school/365/people_of_achievement/11</ref>. Le rôle protecteur d'une supplémentation au cours du premier trimestre de grossesse est mis en évidence en 1991<ref name=":1" />. Les premières recommandations de santé publique sont prises aux États-Unis en 1992<ref>{{Article|langue=en|prénom1=Roy M.|nom1=Pitkin|titre=Folate and neural tube defects|périodique=The American Journal of Clinical Nutrition|volume=85|numéro=1|date=2007-01-01|issn=0002-9165|issn2=1938-3207|pmid=17209211|lire en ligne=http://ajcn.nutrition.org/content/85/1/285S|consulté le=2016-12-16|pages=285S–288S}}</ref>.

== Biochimie ==

=== Structure ===
Le terme « vitamine B<sub>9</sub> » désigne un groupe de molécules dites folates et dérivant de l'acide folique.

L'acide folique est constitué d'un noyau [[ptéridine]], d'une molécule d'[[Acide 4-aminobenzoïque|acide para-aminobenzoïque]], et d'une molécule d'[[acide glutamique]]. La majorité des folates se trouve sous forme de polyglutamates<ref name="2013_J-C._Guilland" />.

=== Biosynthèse ===
Les [[plante]]s, des [[champignon]]s (dont ''[[Agaricus bisporus]]'', le champignon le plus cultivé au monde) et [[levure]]s (dont [[levure de bière]]), des [[bactérie]]s et certains [[protozoaire]]s sont capables de synthétiser des folates, contrairement aux [[animaux]] qui doivent trouver ce composé dans leur alimentation.

La dihydroptérine est synthétisée à partir du [[Guanosine monophosphate|GMP]].

Pour jouer un rôle métabolique actif, l'acide folique doit être transformé en [[dihydrofolate]] ({{fchim|FH|2}}), puis en [[Acide tétrahydrofolique|tétrahydrofolate]] (THF), c'est-à-dire réduits (hydrogénés) par la ''[[folate réductase]]'' et la ''[[dihydrofolate réductase]]'' respectivement.

Le [[tétrahydrofolate]] reçoit ensuite un groupe [[méthylène]] d'un des trois « donneurs de carbone » ([[sérine]], [[glycine (acide aminé)|glycine]], [[formaldéhyde]]) pour former le [[5,10-méthylènetétrahydrofolate]] {{nobr|({{fchim|5,10-CH|2|-FH|4}}).}} La sérine est le donneur le plus souvent utilisé chez l'homme.

=== Rôle métabolique ===
C'est sous forme de dérivés de l'[[acide tétrahydrofolique]] (tétrahydrofolates) que les folates exercent leur action de [[coenzyme]]s dans de nombreuses réactions de transfert d'unités monocarbonées (en {{fchim|C|1}}), dont la synthèse ''{{Langue|la|de novo}}'' des [[purine]]s ou de la [[Thymidine monophosphate|TMP]] (2'-déoxythymidine-5'-phosphate) à partir de la [[Désoxyuridine monophosphate|dUMP]] (2'-déoxyuridine-5'-phosphate).

Le méthylène tétrahydrofolate peut connaître trois destinées différentes :
# Réduction en [[5,10-méthényltétrahydrofolate]], puis en [[10-formyltétrahydrofolate]], donneur de carbone dans la voie de la synthèse ''{{Langue|la|de novo}}'' des [[purine]]s ;
# Voie de la ''[[5,10-méthylènetétrahydrofolate réductase|méthylènetétrahydrofolate réductase]]'' : réduction en [[5-méthyltétrahydrofolate]] {{nobr|({{fchim|5-CH|3|-FH|4}}),}} donneur de [[méthyle]] pour la régénération de [[méthionine]] à partir de l'[[homocystéine]]. Le transfert du méthyle nécessite chez l'homme un relais par la [[cyanocobalamine]], ce qui explique leur coadministration fréquente ;
# Formation de [[thymidine monophosphate]] à partir de [[désoxyuridine monophosphate]].

En résumé :

:{{fchim|F → FH|2| → FH|4| → 5,10-CH|2|-FH|4}} → réactions de [[méthylation]]
[[Fichier:Folate metabolism.svg|vignette|center|upright=1.5|Métabolisme des dérivés du folate]]

=== Besoins alimentaires ===

Pour les animaux et en particulier pour l'humain, la principale source de folate reste l'alimentation (notamment les plantes vertes fraîches et les organes parenchymateux comme le foie et les reins). Ainsi que l'indique leur nom (''{{Langue|la|folium}}'' = feuille en [[latin]]), on les trouve principalement dans les feuilles, mais ils sont en réalité assez répandus. À l'état naturel, ils sont souvent polyglutamylés (attachés à une ou plusieurs molécules de [[Acide glutamique|glutamate]]) et doivent s'en détacher pour pénétrer dans les cellules (sauf en cas de chimiothérapie au [[méthotrexate]] ou de carence prolongée, auxquels cas les cellules peuvent assimiler des folates polyglutamylés).

Chez l'humain, les besoins en acide folique et substances apparentées sont de l'ordre de {{unité/2|300|µg}} par jour<ref name="anses">[https://www.anses.fr/fr/content/vitamine-b9-ou-acide-folique Apports Nutritionnels Conseillés] par l'[[Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail|Anses]]</ref>.

== Déficits en folates ==
C'est l'une des carences vitaminiques les plus communes, surtout dans les pays et milieux défavorisés. Jusqu'en 1998, près de 20 % de la population générale des États-Unis était concernée par ce déficit, qui a été réduit par l'enrichissement systématique des farines alimentaires en acide folique<ref name="2013_J-C._Guilland" />.

Une carence peut survenir dans les situations suivantes :
* apports insuffisants en aliments riches en folates (légumes verts, fruits et abats) ou besoins accrus (femmes enceintes ou allaitantes) ;
* pathologies caractérisées par un renouvellement cellulaire important (anémies, cancers...) ou par une malabsorption intestinale (maladies digestives, hépatiques...) ;
* prise de médicaments anti-folates ([[méthotrexate]], [[sulfasalazine]], [[Antiépileptique|anti-épileptique]]...).
* beaucoup plus rarement : troubles génétiques du métabolisme des folates.

Une carence en folate entraîne principalement des troubles hématologiques, voisins de ceux d'une carence en vitamine B<sub>12</sub>, et des troubles neurologiques progressifs. Ceux-ci débutent par une anxiété ou un syndrome dépressif jusqu'à la démence ou à la psychose<ref name="2013_J-C._Guilland" />.

=== Anémie ===
Un déficit en folates entraîne essentiellement une [[anémie]] qui se caractérise par une taille augmentée des [[hématie]]s (''anémie macrocytaire'') et l’apparition de mégaloblastes dans la moelle osseuse. Le terme ''anémie mégaloblastique'' est habituellement restreint aux carences en vitamine B<sub>12</sub> ou en folates, mais toute perturbation de la synthèse des purines, pyrimidines et protéines peut provoquer une anémie mégaloblastique<ref>{{Article|langue=anglais|auteur1=C.S. Hesdorffer|titre=Drug-Induced Megaloblastic Anemia|périodique=The New England Journal of Medicine|volume=373|numéro=17|date=22 octobre 2015|lire en ligne=|pages=1649-1657}}</ref>.

Dans le traitement des anémies mégaloblastiques, l'acide folique et la [[Vitamine B12|{{nobr|vitamine {{fchim|B|12}}}}]] ont tous deux leur place. Mais l'acide folique, à lui seul, ne peut ni prévenir, ni guérir les complications neurologiques ([[syndrome neuro-anémique]]).

Il est admis d'autre part que la {{nobr|vitamine {{fchim|B|12}}}} catalyse la synthèse de la [[thymidine]], substance importante pour le métabolisme des [[nucléotide]]s. La thymidine est formée à partir de la [[thymine]], dont la synthèse est catalysée par l'acide folique. C'est pour cette raison que l'acide folique est combiné à la {{nobr|vitamine {{fchim|B|12}}}} pour le traitement des anémies normochromes macrocytaires de type mégaloblastique.

=== Dépression ===

Un taux d’acide folique bas serait lié à une augmentation du risque de [[dépression (psychiatrie)|dépression]] de 55 %<ref name="gilbody2007">{{en}} Simon Gilbody, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2465760/ « Is low folate a risk factor for depression? A meta-analysis and exploration of heterogeneity »] ''J Epidemiol Community Health'' 2007; 61: 631-7. {{PMID|17568057}}</ref>{{,}}<ref name="dep_coppen">{{Article |auteurs=Coppen A, Bolander-Gouaille C |titre=Treatment of depression: time to consider folic acid and vitamin B12 |lang=en |journal=J. Psychopharmacol. (Oxford) |volume=19 |numéro=1 |pages=59–65 |date=janvier 2005 |pmid=15671130 |doi=10.1177/0269881105048899}}</ref>. L'association d'acide folique à un antidépresseur pourrait être utile<ref name="dep_taylor">{{article |auteur=Taylor MJ, Carney SM, Goodwin GM, Geddes JR |titre=Folate for depressive disorders: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials |lang=en |journal=J. Psychopharmacol. (Oxford) |volume=18 |numéro=2 |pages=251–6 |date=juin 2004 |pmid=15260915 |doi=10.1177/0269881104042630}}</ref>. {{Citation |L’acide folique est un complément alimentaire banal et bon marché. Si le risque de dépression associé à un faible taux d’acide folique est confirmé par des études cliniques, il est tout à fait probable que soient mises en place au niveau communautaire des campagnes de supplémentation, comme c’est le cas avec la farine au Canada et d’information visant à améliorer les apports globaux en cette vitamine}} concluent les auteurs.
La supplémentation en acide folique pourrait agir sur les récepteurs de la [[noradrénaline]] et à la [[sérotonine]]<ref name="Gaweesh S p 29">{{Article |auteur=Gaweesh S, Ewies AA |titre=Folic acid supplementation cures hot flushes in postmenopausal women |lang=en |journal=Med. Hypotheses |volume=74 |numéro=2 |pages=286–8 |date=février 2010 |pmid=19796883 |doi=10.1016/j.mehy.2009.09.010}}</ref>{{,}}<ref>{{Article |auteurs=García-Miss Mdel R, Pérez-Mutul J, López-Canul B. {{et al.}} |titre=Folate, homocysteine, interleukin-6, and tumor necrosis factor alfa levels, but not the methylenetetrahydrofolate reductase C677T polymorphism, are risk factors for schizophrenia |lang=en |journal=[[Journal of Psychiatric Research|J Psychiatr Res]] |volume=44 |numéro=7 |pages=441–6 |date=mai 2010 |pmid=19939410 |doi=10.1016/j.jpsychires.2009.10.011}}</ref>.

=== Démence ===

L'effet inhibiteur sur les déficits cognitifs de la personne âgée est beaucoup plus controversé. Il semble cependant qu'une supplémentation artificielle en acide folique pendant une longue durée sur une population âgée dont la nutrition est carencée en cette vitamine pourrait sensiblement en améliorer l'état cognitif<ref>{{en}} J Durga, MPJ van Boxtel, EG Schouten, FJ Kok, JJ Jolles, MB Katan, P Verhoef, [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673607601093/abstract « Effect of 3-year folic acid supplementation on cognitive function in older adults in the FACIT trial »] ''Lancet'' 2007;369;208-16. {{PMID|17240287}}</ref>. Les folates permettraient également de diminuer les problèmes d'audition chez la personne âgée<ref>{{en}} J Durga, P Verhoef, Lucien, JC Anteunis, E Schouten, FJ Kok, [http://www.annals.org/cgi/content/abstract/146/1/1 « Effects of folic acid supplementation on hearing in older adults »] ''Ann Intern Med.'' 2007;146(1):1-9. {{PMID|17200216}}</ref>.

=== Grossesse ===

Les folates sont nécessaires à la division et au maintien cellulaire. Un apport est donc crucial pendant les périodes de croissance accélérée, comme l'enfance et la grossesse. La supplémentation en folates durant le premier trimestre de la grossesse diminuerait significativement le risque de certaines malformations. Les recommandations actuelles sont une supplémentation de {{unité/2|0.4|mg}} en folates avant la conception (au moins un mois avant et deux mois après) pour la prévention des anomalies de fermeture du tube neural. Le dosage peut être réévalué à la hausse ({{unité/2|5|mg}}) pour les femmes ayant des antécédents d'AFTN ([[fente labiale]]<ref>{{en}} Allen J Wilcox, Rolv Terje Lie, Kari Solvoll, Jack Taylor, D Robert McConnaughey, Frank Åbyholm, Hallvard Vindenes, Stein Emil Vollset, Christian A Drevon, [http://www.bmj.com/content/334/7591/464?view=long « Folic acid supplements and risk of facial clefts: national population based case-control study »] ''BMJ'' 2007;334:464. {{PMID|17259187}}</ref>, [[Spina bifida|anomalies de fermeture du tube neural]]<ref>{{en}} MRC Vitamin Study Research Group. « Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council vitamin study » ''Lancet'' 1991;338:131-7. {{PMID|1677062}}</ref>) ou en cas d'[[épilepsie]]<ref>Dwyer ER, Filion KB, MacFarlane AJ, Platt RW, Mehrabadi A, [https://www.bmj.com/content/377/bmj-2021-067728 ''Who should consume high-dose folic acid supplements before and during early pregnancy for the prevention of neural tube defects?''], BMJ, 2022;377:e067728 </ref>. Les recommandations anglaises préconisent cette même dose chez la femme [[Obésité|obèse]]<ref>Denison FC, Aedla NR, Keag O et al. [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.15386 ''Care of women with obesity in pregnancy: Green-top Guideline No. 72''], BJOG, 2019;126:e62-106</ref>.

Cette supplémentation pourrait également diminuer, de manière faible, le risque de survenue d'une [[cardiopathie congénitale|malformation cardiaque]] grave<ref>{{en}} Ionescu-Ittu R, Marelli AJ, Mackie AS, Pilote L, [http://www.bmj.com/content/338/bmj.b1673?view=long « Prevalence of severe congenital heart disease after folic acid fortification of grain products: time trend analysis in Quebec, Canada »] ''BMJ'' 2009;338:b1673. {{PMID|19436079}}</ref> ainsi que celui de la survenue de [[troubles du spectre autistique]]<ref>{{en}} Surén P, Roth C, Bresnahan M. {{et al.}} [http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1570279 « Association between maternal use of folic acid supplements and risk of autism spectrum disorders in children »] ''JAMA'' 2013;309:570-7. {{PMID|23403681}}</ref>.

=== Autres déficits ===

La supplémentation en folates a des effets controversés en [[prévention des cancers]], des études montrant un effet bénéfique<ref>{{en}} Giovannucci E. [http://jn.nutrition.org/content/132/8/2350S.long « Epidemiologic studies of folate and colorectal neoplasia: a review »] ''[[Journal of Nutrition|J. Nutr.]]'' 2002;132(suppl):2350S-2355S. {{PMID|12163691}}</ref>, nul<ref>{{en}} Cole BF, Baron JA, Sandler RS. {{et al.}} [http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/297/21/2351 « Folic acid for the prevention of colorectal adenomas: A randomized clinical trial »] ''JAMA'' 2007;297(21):2351-9. {{PMID|17551129}}</ref>{{,}}<ref>{{en}} Zhang SM, Cook NR, Albert CM, Gaziano JM, Buring JE, Manson JE, [http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=182828 « Effect of combined folic acid, vitamin B6, and vitamin B12 on cancer risk in women: A randomized trial »] ''JAMA'' 2008;300(17):2012-21. {{PMID|18984888}}</ref>, ou même délétère, en association avec la [[Vitamine B12|{{nobr|vitamine {{fchim|B|12}}}}]]<ref>{{en}} Ebbing M, Bønaa KH, Nygård O. {{et al.}} [http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=184898 « Cancer incidence and mortality after treatment with folic acid and vitamin B12 »], JAMA, 2009;302:2119-26. {{PMID|19920236}}</ref>.

L'administration de folates diminue le taux d'[[homocystéine]] dans le sang ce qui pourrait abaisser le risque de certaines maladies cardio-vasculaires et l'Alzheimer<ref>{{en}} Seshadri S, Beiser A, Selhub J, Jacques PF, Rosenberg IH, D'Agostino RB, Wilson PW, Wolf PA. [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa011613 « Plasma Homocysteine as a Risk Factor for Dementia and Alzheimer's Disease »] ''N Engl J Med''. 2002;346(7):476-83. {{PMID|11844848}}</ref>. Ainsi, il semble que la prise de folates au long cours pourrait diminuer de près de 20 % le risque d'[[accident vasculaire cérébral]]<ref>{{en}} Wang X, Xianhui Qin, Hakan Demirtas, Jianping Li {{et al.}} [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0025340/ « Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a meta-analysis »] ''Lancet'' 2007;369:1876-82. {{PMID|17544768}}</ref>. Il pourrait réduire de 30 % à 50 % l'atrophie cérébrale chez les personnes affectées par un déclin cognitif modéré<ref>[http://www.radio-canada.ca/nouvelles/sante/2010/09/09/002-Alzheimer-vitaminesb.shtml Sciences et santé en français de Radio-Canada]</ref>{{,}}<ref>[http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0012244 Homocysteine-Lowering by B Vitamins Slows the Rate of Accelerated Brain Atrophy in Mild Cognitive Impairment] (en anglais)</ref>.

Les folates étant un facteur de croissance universel, plusieurs médicaments ont été conçus pour interférer avec son métabolisme :
* en [[microbiologie]] :
** les [[sulfamidé]]s sont des [[Inhibiteur compétitif|inhibiteurs compétitifs]] de l'[[acide para-aminobenzoïque]] dans la réaction de la [[dihydroptéroate synthétase]],
** le [[triméthoprime]] inhibe la [[dihydrofolate réductase]] bactérienne. Néanmoins, il inhibe chez certaines personnes la réductase humaine ;
* en [[parasitologie]] :
** la [[pyrimethamine]], agent anti-[[Paludisme|malarique]], inhibe à la fois la folate et la dihydrofolate [[réductase]] des [[plasmodium|plasmodies]] ;
* en [[cancérologie]] :
** le [[méthotrexate]], le [[pémétrexed]], le lométrexate, le trimétrexate sont autant d'inhibiteurs de la [[dihydrofolate réductase]] humaine.

=== Interaction ===

L'administration isolée d'un excès d'acide folique chez un patient déjà carencé en [[vitamine B12|{{nobr|vitamine {{fchim|B|12}}}}]] peut faire apparaître ou aggraver les troubles neurologiques ([[syndrome neuro-anémique]]) de carence en {{fchim|B|12}}<ref>{{Article|langue=anglais|auteur1=J.L. Zeller|titre=Folic acid (jama patient page)|périodique=The Journal of the American Medical Association|volume=296|numéro=22|date=13 décembre 2006|lire en ligne=|pages=2758}}</ref>. Ainsi l'acide folique seul est contre-indiqué dans la [[Anémie pernicieuse|maladie de Biermer]], car s'il améliore l'anémie, il provoque l'apparition ou l'aggravation des troubles neurologiques<ref>{{Article|auteur1=J. Pris|titre=Anémies macrocytaires de l'adulte|périodique=La Revue du Praticien|volume=50|date=2000|lire en ligne=|pages=2059-2065}}</ref>. En effet, le peu de vitamine B<sub>12</sub> disponible est alors mobilisé pour l'[[Hématopoïèse|hématopoièse]] (à régénération rapide) aux dépens du tissu nerveux (de régénération plus lente).

Il a été constaté que l'acide folique (Vitamine B9) pourrait inhiber la [[lipase pancréatique]] qui pourrait être un supplément comme traitement contre [[Obésité|l'obésité]] en diminuant la dégradation des [[lipide]]s alimentaires<ref>{{Article |langue=en |prénom1=Talia |nom1=Serseg |prénom2=Khedidja |nom2=Benarous |titre=The Inhibitory Effect of Some Drugs on Candida rugosa Lipase and Human Pancreatic Lipase: In vitro and In silico Studies |périodique=Endocrine, Metabolic & Immune Disorders - Drug Targets |volume=18 |numéro=6 |date=2018-10-05 |doi=10.2174/1871530318666180319093342 |lire en ligne=http://www.eurekaselect.com/160532/article |consulté le=2020-04-02 |pages=602–609 }}</ref>

== Alimentation ==

Les aliments riches en vitamine B<sub>9</sub> sont, entre autres :

* la [[levure alimentaire]] ({{unité/2|697|µg}} -teneur moyenne- {{unité/2|3900|µg}} -teneur maximum- pour {{unité|100|g}})<ref>{{Lien web|titre=Anses Table Ciqual 2016 Composition nutritionnelle des aliments|url=https://pro.anses.fr/TableCIQUAL/index.htm|site=pro.anses.fr|consulté le=2016-12-16}}</ref> ;
* les [[haricot|haricots blancs]] secs, les [[germe de blé|germes de blé]], la farine de [[soja]] ({{unité/2|250|à=350|µg}} pour {{unité|100|g}}) ;
* les foies : dans le foie d’agneau, de veau ou de bœuf ({{unité/2|200|µg}} pour {{unité|100|g}}), de canard ({{unité/2|500|à=700|µg}} pour {{unité|100|g}}), de morue (188 µg/100 g)<ref>{{Lien web |langue=fr |titre=Les aliments les plus riches en vitamine B9 |url=https://www.lanutrition.fr/les-aliments-les-plus-riches-en-vitamine-b9 |site=www.lanutrition.fr |consulté le=2024-07-19}}</ref> ;
* les [[épinard]]s, les [[lentille cultivée|lentilles]], le [[cerfeuil commun|cerfeuil]], le [[cresson (plante)|cresson]] ({{unité/2|180|à=265|µg}} pour {{unité|100|g}}) ;
* les [[petit pois|petits pois]] ({{unité/2|140|µg}} pour {{unité|100|g}})<ref name="cup">Les informations originales sont données "par tasse", soit 250 ml ≅ {{unité|250|mg}}</ref> ;
* le [[jaune d'œuf]] cru, la [[mâche]], les [[noix]], le [[muesli]], les céréales au [[son (botanique)|son]], le fromage de chèvre sec ({{unité/2|130|–=170|µg}} pour {{unité|100|g}}) ;
* toutes les [[fève]]s ({{unité/2|50|à=120|µg}} pour {{unité|100|g}})<ref name="cup"/> ;
* le [[brocoli]] ({{unité/2|80|µg}} pour {{unité|100|g}})<ref name="cup"/> ;
* les [[asperge]]s ({{unité/2|70|µg}} pour {{unité|100|g}})<ref name="cup"/> ;
* le [[melon cantaloup|melon]] ({{unité/2|45|µg}} par 1/2 melon) ;
* la [[laitue romaine]] ({{unité/2|30|µg}} pour {{unité|100|g}}) ;
* les [[poire]]s ({{unité/2|10|µg}} pour {{unité|100|g}}) ;
* les herbes aromatiques telles que la [[menthe]], le [[romarin]] ou l’[[origan]].

Dans la prévention des anomalies du tube neural, la {{nobr|vitamine {{fchim|B|9}}}} est indiquée à la dose de {{unité/2|400|µg}} par jour, deux mois avant la grossesse si elle est programmée, et durant le premier trimestre de grossesse<ref name="2013_J-C._Guilland">{{Article|auteur1=J-C. Guilland|titre=Vitamine B9|périodique=La Revue du Praticien|volume=63|date=Octobre 2013|lire en ligne=|pages=1079-1084.}}</ref>.

Selon l'[[Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail|ANSES]], les apports nutritionnels conseillés sont environ de {{unité|300|µg/j}} chez l’adulte et les adolescents, de {{unité|150|à=250|µg/j}} chez les enfants selon la tranche d’âge et de {{unité|400|µg/j}} chez la femme enceinte<ref>{{Lien web|titre=Vitamine B9 ou acide folique {{!}} Anses|url=https://www.anses.fr/fr/content/vitamine-b9-ou-acide-folique|site=www.anses.fr|date=|consulté le=2016-12-16}}</ref>.

== Divers ==

La vitamine B<sub>9</sub> ({{langue|en|folic acid}} en anglais) fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'[[Organisation mondiale de la santé]] (liste mise à jour en {{date-|novembre 2015}})<ref>{{en}} [http://www.who.int/entity/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf WHO Model List of Essential Medicines, 19th list], avril 2015, modifié en novembre 2015.</ref>.

En 2013, le traitement par l'acide folique est réservé aux états carentiels avérés, et à la prévention des anomalies de fermeture du tube neural<ref name="2013_J-C._Guilland" />.

La supplémentation en acide folique peut être bénéfique pour réduire les marqueurs inflammatoires (hs-CRP, IL-6 et TNF-α) chez les patients atteints du [[syndrome métabolique]]<ref>{{Article|langue=en|prénom1=Zhonghui|nom1=Jiang|prénom2=Hua|nom2=Qu|prénom3=Keji|nom3=Chen|prénom4=Zhuye|nom4=Gao|titre=Beneficial effects of folic acid on inflammatory markers in the patients with metabolic syndrome: Meta-analysis and meta-regression of data from 511 participants in 10 randomized controlled trials|périodique=Critical Reviews in Food Science and Nutrition|date=2022-12-28|issn=1040-8398|issn2=1549-7852|doi=10.1080/10408398.2022.2154743|lire en ligne=https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2022.2154743|consulté le=2023-01-15|pages=1–12}}</ref>.

== Notes et références ==
{{Références nombreuses}}

== Voir aussi ==
{{Autres projets
 | commons     = Category:Folic acid
}}

=== Liens externes ===
*{{Compendium|folic}}
*[http://www.vidal.fr/substances/68/acide_folique/ Page spécifique] sur Le Vidal.fr

{{Palette|Vitamines}}
{{Portail|chimie|médecine}}

[[Catégorie:Vitamine B|B9]]
[[Catégorie:Folate]]
[[Catégorie:Médicament essentiel listé par l'OMS]]

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