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Angina intestinal

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Angina intestinal

La angina intestinal es una crisis de dolor abdominal desencadenado con frecuencia después de una ingesta alimentaria y con los mismos factores predisponentes que la angina de pecho. En las formas crónicas recibe el nombre de enfermedad intestinal isquémica o isquemia mesentérica.

La insuficiencia vascular crónica del mesenterio, producida por arteriosclerosis, da como resultado una isquemia de la musculatura lisa del intestino delgado, responsable de los síntomas dolorosos y la evolución de la enfermedad.[1]

Descripción

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Síndrome agudo causado por isquemia del intestino delgado, que se acompaña de dolor abdominal intenso, a veces cólico; si no se restaura con rapidez el riego intestinal, evoluciona a infarto intestinal.

Las causas son la trombosis y la embolia de la arteria mesentérica superior, y la hipotensión arterial con bajo gasto cardíaco.

Hay formas crónicas, causadas por arteriosclerosis con estenosis de la arteria mesentérica superior, que se caracterizan por dolor cólico después de las comidas y pérdida de peso por disminución de ingesta y malabsorción intestinal.[2]

Clasificación

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La isquemia intestinal engloba tres síndromes o condiciones clínicas diferenciados:[3]

  1. Isquemia mesentérica aguda
  2. Isquemia mesentérica crónica
  3. Colitis isquémica

Tratamiento

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En el tratamiento de la angina intestinal se han utilizado stents.[4][5]

Algunos de los fármacos que han mostrado efectividad contra la enfermedad intestinal isquémica son: rizatriptán, sumatriptán, eletriptán, frovatriptán y zolmitriptán, pertenecientes al grupo de los agonistas selectivos del receptor de la serotonina.[6]

Referencias

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  1. http://books.google.es/books?id=FjFO90C-zPEC&pg=PA90 Diccionario Mosby Pocket de Medicina, Enfermeria y Ciencias de la salud. Elsevier España, 2004. ISBN 8481746754. Pág. 90
  2. «Diagnóstico médico». Archivado desde el original el 1 de junio de 2009. Consultado el 6 de julio de 2009. 
  3. Cap. 26: Isquemia intestinal. Archivado el 16 de septiembre de 2008 en Wayback Machine. Miguel A. Montoro Huguet y Miquel Sans Cuffi. Problemas comunes en la práctica clínica. Gastroenterología y hepatología. Miguel A. Montoro. Editorial Jarpyo, 2006. ISBN 8496549267
  4. Senechal Q, Massoni JM, Laurian C, Pernes JM (2001). "Transient relief of abdominal angina by Wallstent placement into an occluded superior mesenteric artery". The Journal of cardiovascular surgery 42 (1): 101–5. PMID 11292915.
  5. Busquet J (1997). "Intravascular stenting in the superior mesenteric artery for chronic abdominal angina". Journal of endovascular surgery : the official journal of the International Society for Endovascular Surgery 4 (4): 380–4. PMID 9418203.
  6. Rizatriptán (y páginas similares). Enciclopedia Médica Medline Plus

Véase también

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Enlaces externos

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