[go: up one dir, main page]

Sari la conținut

Imunoterapie: Diferență între versiuni

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Conținut șters Conținut adăugat
{{de tradus}}
 
(Nu s-au afișat 21 de versiuni intermediare efectuate de alți 7 utilizatori)
Linia 1: Linia 1:
{{curățenie|date=martie 2014}}
{{de tradus|franceză}}


'''Imunoterapia''' este un tratament care constă în administrarea de substanțe menite să stimuleze [[sistemul imunitar|apărarea imunitară]] a organismului în lupta împotriva a diferite boli, în special anumite forme de [[cancer]] [[hematologie|hematologic]] (altfel spus, cancer al sângelui), [[boli degenerative]] și [[boli auto-imune|boli ale sistemului imunitar]]. Prin extensie, imunoterapia cuprinde orice fel de terapie ce are la bază proteine produse de celulele sistemului imunitar, în special [[imunoglobulină|imunoglobulinele]], fără ca obiectivul acestei terapii să fie doar stimularea [[imunitate (biologie)|imunității]]. Primele încercări de aplicare a imunoterapiei au fost în anii 1970 când s-au folosit [[anticorp]]i policlonali. În prezent se folosesc anumite molecule: în primul rând imunoglobulinele monoclonale, [[interferon]]ul și [[interleukină|interleukina]]. Se pot distinge două feluri de imunoterapie: imunoterapia locală care se aplică mai rar și imunoterapia generală mult mai des folosită.
== Imunoterapia ==


[[Imunoscintigrafie|Imunoscintigrafia]] este o metodă care se bazează pe folosirea de anticorpi cu funcție de sondare specifică dar marcați prin fluorescență sau radioactivitate scăzută fiind vizibili ''in vivo'' cu ajutorul imaginilor furnizate de o cameră scintigrafică. În cazul imunoterapiei, se folosesc '''anticorpi modificați''' pentru a putea fi „umanizați”, în vederea evitării reacțiilor de apărare și respingere imunitară având în vedere că numărul de anticorpi folosiți este mult mai mare.
L''''immunothérapie''' est un traitement qui consiste à administrer des substances qui vont stimuler les [[système immunitaire|défenses immunitaires]] de l'organisme afin de lutter contre différentes maladies, en particulier certains [[cancer]] [[hématologie|hématologiques]] (autrement dit, du sang), les [[maladies dégénératives]] et les [[maladie auto-immune|maladies de système]]. Par extension, l'immunothérapie désigne également toute thérapie utilisant des protéines produites par les cellules du système immunitaire, en particulier les [[immunoglobuline]]s, sans que l'objectif de cette thérapie soit nécessairement la stimulation de l'[[immunité]]. Les premiers essais d'immunothérapie remontent aux années 1970 et utilisait des [[anticorps]] polyclonaux. Actuellement différentes molécules sont utilisées : en premier lieu les [[immunoglobuline]]s monoclonales, les [[interféron]]s et les [[interleukine]]s. On distingue deux types d'immunothérapies : l'immunothérapie locale dont les applications sont peu fréquentes et l'immunothérapie générale beaucoup plus fréquente.


== Imunoterapia locală ==
À noter que l'[[immunoscintigraphie]] est une application diagnostique reposant aussi sur l'utilisation d'anticorps comme sonde spécifique, mais marqués par fluorescence ou radioactivité faible et visualisés ''in vivo'' par imagerie. En immunothérapie, on utilise des '''anticorps modifiés''' pour être, seulement mais de façon plus critique, « humanisés », afin d'éviter les réactions de défense immunitaire parce que les quantités employées sont justement plus fortes.
Folosită în caz de [[cancer]] la vezică în vederea reducerii recidivelor apărute în urma aplicării metodei de ablație chirurgicală a cancerului. Principiul constă în stimularea imunității locale prin irigarea locală a vezicii cu ajutorul unei soluții ce conține [[Bacilul Calmette & Guérin|BCG]].


== Immunothérapie locale ==
== Imunoterapia generală ==
Imunoterapia generală constă din injectarea alternativă de imunoglobuline, [[citokină|citokine]] și interferon, produse prin [[inginerie genetică]]. Interferonul alpha și gamma și interleukina 2 sunt în prezent citokinele cel mai mult folosite. Interleukina 2 este recomandată în tratamentul cancerului de rinichi metastazic și în caz de [[melanom]] metastazic, precum și în cazul tratamentelor adiacente a melanomului cu pronostic negativ.
Utilisé dans le cas du [[cancer]] de la vessie pour limiter les récidives suite à l'ablation chirurgicale du cancer. Le principe consiste à stimuler l'immunité locale par des irrigations locales de la vessie à l'aide d'une solution contenant du [[Bacille de Calmette et Guérin|BCG]].


Folosirea de [[anticorp]]i monoclonali urmărește împiedicarea [[proliferare celulară|proliferării celulare]] prin blocarea activității anumitor receptori codați cu ajutorul [[oncogenă|oncogenelor]]. Anticorpii monoclonali sunt folosiți în tratamentul anumitor tipuri de cancer.
== Immunothérapie générale ==
L'immunothérapie générale consiste à injecter par voie générale des [[immunoglobuline]]s, des [[cytokine]]s ou des [[interféron]]s recombinants, produits par [[génie génétique]]. L'interféron alpha et gamma, l'interleukine 2 sont les cytokines les plus souvent utilisées actuellement. L'interleukine 2 est indiquée dans le traitement du cancer du rein métastatique et dans le [[mélanome]] métastatique, ainsi qu'en traitement adjuvant des mélanomes de mauvais pronostic.


Medicamentul [[Rituximab]] este recomandat în tratamentul pacienților cu [[limfom]] folicular în stadiul III-IV în caz de rezistență la chimioterapie sau în cazul celei de a doua recidive după aplicarea de [[chimioterapie]]. Acest anticorp monoclonal se lipește perfect de [[antigena]] transmembranară CD20, care este în fapt o proteină ce se găsește în [[limfocitele B]] și ajunge în mai mult de 95 % dintre celulele B ale [[limfomu non-hodgkinian|limfomului non-hodgkinian]].
L'utilisation d'[[Anticorps monoclonal|anticorps monoclonaux]] visent à empêcher la [[prolifération cellulaire]] en bloquant l'activité de certains récepteurs codés par des [[oncogène]]s. Des anticorps monoclonaux sont utilisés dans le traitement de certains cancers.


Medicamentul [[Trastuzumab]] se administrează în cazul femeilor cu cancer la sân rezistent la tratamentul obișnuit din cauza prezenței excesive a unui receptor specific în celule, numit [[HER-2]]. Prezența acestui receptor antrenează producerea excesivă a unei proteine care la rândul ei duce la înmulțirea necontrolată a celulelor.
Le [[rituximab]] est indiqué pour le traitement de patients atteints de [[lymphome]]s folliculaires de stade III-IV en cas de chimiorésistance ou à partir de la deuxième rechute après [[chimiothérapie]]. Cet anticorps monoclonal se lie spécifiquement à l'[[antigène]] transmembranaire CD20, une protéine située sur les [[lymphocytes B]] et s'exprimant dans plus de 95 % des cellules B des [[lymphome|lymphomes non hodgkiniens]].


== Imunoterapia alergenică ==
Le [[trastuzumab]] est administré aux femmes ayant un cancer du sein résistant au traitement habituel en raison de la présence en surabondance d'un récepteur spécifique dans leurs cellules, appelé [[HER-2]]. La présence de ce récepteur en surnombre entraîne la production en excès d'une protéine qui à son tour induit une multiplication incontrôlée des cellules.
Imunoterapia alergenică (care se numește și desensibilizare) este un medicament care răspunde nevoilor nesatisacute ale pacienților care suferă de alergii respiratorii severe la care tratamentul simptomatic a dat rezultate nesatisfăcătoare.


==Note==
{{Palette|Oncologie}}
{{Iw-ref|fr|Immunothérapie}}
{{Portail|Biologie|Médecine}}


==Bibliografie==
[[Catégorie:Oncologie]]
*(en) Van Overtvelt L et al., Immune mechanisms of allergen-specific sublingual immunotherapy, Revue Française d'allergologie et d'immunologie clinique, 2006, p. 46 : 713-720
*(en) Jacobsen L et al, Specific Immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma : 10 years follow-up the PAT study, 2007; 62 : 943-8
*Académie Nationale de Médecine : Séance à thème du mardi 18 octobre 2005 : L'allergie - Désensibilisation et nouvelles thérapeutiques. Quelles avancées ? André-Bernard TONNEL – LILLE
*Bousquet J et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen). Allergy. 2008; 63 (S86) :8-160.


[[Categorie:Imunologie]]
[[bg:Имунотерапия]]
[[Categorie:Terapie]]
[[ca:Immunoteràpia]]
[[Categorie:Imunomodulatoare]]
[[cs:Biologická léčba]]
[[de:Immuntherapie]]
[[en:Immunotherapy]]
[[es:Inmunoterapia]]
[[ja:免疫療法]]
[[nl:Immunotherapie]]
[[pl:Immunoterapia]]
[[pt:Imunoterapia]]
[[ru:Иммунотерапия]]
[[sv:Immunterapi]]
[[uk:Імунотерапія]]

Versiunea curentă din 26 octombrie 2023 17:58

Imunoterapia este un tratament care constă în administrarea de substanțe menite să stimuleze apărarea imunitară a organismului în lupta împotriva a diferite boli, în special anumite forme de cancer hematologic (altfel spus, cancer al sângelui), boli degenerative și boli ale sistemului imunitar. Prin extensie, imunoterapia cuprinde orice fel de terapie ce are la bază proteine produse de celulele sistemului imunitar, în special imunoglobulinele, fără ca obiectivul acestei terapii să fie doar stimularea imunității. Primele încercări de aplicare a imunoterapiei au fost în anii 1970 când s-au folosit anticorpi policlonali. În prezent se folosesc anumite molecule: în primul rând imunoglobulinele monoclonale, interferonul și interleukina. Se pot distinge două feluri de imunoterapie: imunoterapia locală care se aplică mai rar și imunoterapia generală mult mai des folosită.

Imunoscintigrafia este o metodă care se bazează pe folosirea de anticorpi cu funcție de sondare specifică dar marcați prin fluorescență sau radioactivitate scăzută fiind vizibili in vivo cu ajutorul imaginilor furnizate de o cameră scintigrafică. În cazul imunoterapiei, se folosesc anticorpi modificați pentru a putea fi „umanizați”, în vederea evitării reacțiilor de apărare și respingere imunitară având în vedere că numărul de anticorpi folosiți este mult mai mare.

Imunoterapia locală

[modificare | modificare sursă]

Folosită în caz de cancer la vezică în vederea reducerii recidivelor apărute în urma aplicării metodei de ablație chirurgicală a cancerului. Principiul constă în stimularea imunității locale prin irigarea locală a vezicii cu ajutorul unei soluții ce conține BCG.

Imunoterapia generală

[modificare | modificare sursă]

Imunoterapia generală constă din injectarea alternativă de imunoglobuline, citokine și interferon, produse prin inginerie genetică. Interferonul alpha și gamma și interleukina 2 sunt în prezent citokinele cel mai mult folosite. Interleukina 2 este recomandată în tratamentul cancerului de rinichi metastazic și în caz de melanom metastazic, precum și în cazul tratamentelor adiacente a melanomului cu pronostic negativ.

Folosirea de anticorpi monoclonali urmărește împiedicarea proliferării celulare prin blocarea activității anumitor receptori codați cu ajutorul oncogenelor. Anticorpii monoclonali sunt folosiți în tratamentul anumitor tipuri de cancer.

Medicamentul Rituximab este recomandat în tratamentul pacienților cu limfom folicular în stadiul III-IV în caz de rezistență la chimioterapie sau în cazul celei de a doua recidive după aplicarea de chimioterapie. Acest anticorp monoclonal se lipește perfect de antigena transmembranară CD20, care este în fapt o proteină ce se găsește în limfocitele B și ajunge în mai mult de 95 % dintre celulele B ale limfomului non-hodgkinian.

Medicamentul Trastuzumab se administrează în cazul femeilor cu cancer la sân rezistent la tratamentul obișnuit din cauza prezenței excesive a unui receptor specific în celule, numit HER-2. Prezența acestui receptor antrenează producerea excesivă a unei proteine care la rândul ei duce la înmulțirea necontrolată a celulelor.

Imunoterapia alergenică

[modificare | modificare sursă]

Imunoterapia alergenică (care se numește și desensibilizare) este un medicament care răspunde nevoilor nesatisacute ale pacienților care suferă de alergii respiratorii severe la care tratamentul simptomatic a dat rezultate nesatisfăcătoare.

Acest articol include informații din articolul echivalent din Wikipedia în limba franceză.
  • (en) Van Overtvelt L et al., Immune mechanisms of allergen-specific sublingual immunotherapy, Revue Française d'allergologie et d'immunologie clinique, 2006, p. 46 : 713-720
  • (en) Jacobsen L et al, Specific Immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma : 10 years follow-up the PAT study, 2007; 62 : 943-8
  • Académie Nationale de Médecine : Séance à thème du mardi 18 octobre 2005 : L'allergie - Désensibilisation et nouvelles thérapeutiques. Quelles avancées ? André-Bernard TONNEL – LILLE
  • Bousquet J et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen). Allergy. 2008; 63 (S86) :8-160.