Skulder

Skulder
MeSH		Shoulder
TA98		A01.1.00.020
TA2		139
FMA		25202

Skulderen eller akslen er den delen av menneskekroppen som binder armen til overkroppen.

Skulderen er satt sammen av tre ben: Kragebenet, skulderbladet og overarmsbenet, og to ledd. Disse er akromioklavikularleddet mellom kragebenet og øverste delen av skulderbladet, og humeroskapularleddet mellom overarmsbenet og en bolleformet del av skulderbladet, et kuleledd som gjør at armen kan rotere i flere retninger. Sternoklavikularleddet mellom krage- og brystbenet er også viktig for skulderen, og er det leddet som binder benene i armen til kroppskskjelettet.

En rekke muskler gjør at man kan røre skulderen på forskjellige måter. Et ytre lag av store muskler står for store armbevegelser mens mindre muskler hjelper til med å koordinera finere bevegelser. De fleste musklene finnes i par som drar i motsatt retning. Musklene i skulderen har også som oppgave å holde humeroskapularleddet stabilt.

Skulderleddet er det mest bevegelige, men også derfor det mest ustabile leddet i kroppen, og er derfor svært utsatt for skader. For eksempel kan skulderen gå ut av ledd, eller det kan kjennes ut som den skal gjøre det, dersom leddet blir ustabilt. Smerter i skulderen kan skyldes en rekke ulike problemer og mange tilstander har fått flere populære navn. Dette er noen av de vanligste:^[1]

• Senebetennelse/tendinopati.
• Subacromiale smerter / impingement.
• Bursitt / slimposebetennelse.
• Frozen shoulder / frossen skulder / kapsulitt.
• Artrose, AC-ledd artrose.
• SLAP-lesjon.

Symptomene varierer mellom ulike tilstander, men de fleste opplever smerter/ubehag og nedsatt funksjon i armen.

En annen forholdsvis vanlig lidelse i skulderen er såkalt frossen skulder (av eng. frozen shoulder), en verkende, stivnet skulder. Akutt eller kronisk senebetennelse på grunn av kraftig eller stadig påkjennelser er likevel en av de vanligste skulderlidelsene.^[2] Frossen skulder er faktisk så smertefullt, at National Health Service (NHS) høsten 2019 rangerte den som den tredje mest smertefulle lidelsen i verden, nest etter klasehodepine (1) og helvetesild (2).<^[3]