[go: up one dir, main page]

Přeskočit na obsah

Bilirubin: Porovnání verzí

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Smazaný obsah Přidaný obsah
upravy
Funkce návrhy odkazů: Přidány 3 odkazy.
 
(Není zobrazeno 36 mezilehlých verzí od 25 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
{{infobox - chemická sloučenina}}
[[Soubor:Bilirubin.svg|300px|thumb|Strukturní vzorec bilirubinu]]
'''Bilirubin''' je odpadovým produktem [[metabolismus|metabolismu]] červeného [[krevní barvivo|krevního barviva]] [[hem]]u. Vzniká v [[játra|játrech]] při filtraci [[krev|krve]] ze zaniklých [[erytrocyt|červených krvinek]]. Jeho obsah v krvi se může zvyšovat jako příznak určitých onemocnění, při zvýšené hladině bilirubinu se barví [[stolice (vyprazdňování)|stolice]] do hněda a [[podlitiny]] do žluta.
'''Bilirubin''' je odpadním produktem [[metabolismus|metabolismu]] červeného [[krevní barvivo|krevního barviva]] [[hem]]u. Vzniká v [[játra|játrech]] při filtraci [[krev|krve]] ze zaniklých [[Červená krvinka|červených krvinek]]. Jeho obsah v krvi se může zvyšovat jako příznak určitých onemocnění, při zvýšené hladině bilirubinu se barví [[stolice (vyprazdňování)|stolice]] do hněda a [[podlitiny]] do žluta.


V roce 2009 byl bilirubin objeven v rostlině ''[[Strelitzia nicolai]]'' a později také ve strelícii královské (''[[Strelitzia reginae]]'').<ref name="A"> http://www.sciencedaily.com/releases/2010/09/100908160356.htm</ref>
V roce 2009 byl bilirubin objeven v rostlině ''[[Strelitzia nicolai]]'' a později také ve strelícii královské (''[[Strelitzia reginae]]'').<ref name="A"> http://www.sciencedaily.com/releases/2010/09/100908160356.htm</ref>


== Vznik bilirubinu ==
== Vznik bilirubinu ==
Erytrocyty vznikající v kostní dřeni jsou v [[slezina|slezině]] odstraňovány, když zestárnou. Při tomto procesu se uvolňuje hemoglobin, který se rozloží na [[hem]] a [[globin]]. Hem se poté díky činnosti [[makrofág]]ů ve slezině mění na nekonjugovaný (nepřímý) bilirubin. Poté je tento bilirubin navázán na [[albumin]] a poslán do [[játra|jater]].
Erytrocyty vznikající v [[Kostní dřeň|kostní dřeni]] jsou v červené pulpě [[slezina|sleziny]] odstraňovány, když zestárnou. Při tomto procesu se uvolňuje [[hemoglobin]], který se rozloží na [[hem]] a [[globin]]. Hem se poté díky činnosti [[makrofág]]ů ve slezině mění na [[biliverdin]] a ten je pak redukován na nekonjugovaný (nepřímý) bilirubin. Poté je tento bilirubin navázán na [[albumin]] a poslán do [[játra|jater]].


V játrech [[kyselina glukuronová]] konjuguje bilirubin za vzniku přímého (konjugovaného) bilirubinu, který je rozpustný ve vodě. Většina odchází se [[žluč]]í do [[tenké střevo|tenkého střeva]], malou část v tlustém střevě přítomné [[bakterie]] ([[střevní mikroflóra]]) rozkládají na [[sterkobilinogen]], z něhož oxidací vzniká [[sterkobilin]].
V játrech [[kyselina glukuronová]] konjuguje bilirubin za vzniku přímého (konjugovaného) bilirubinu, který je rozpustný ve vodě. Hemoglobin je vychytáván [[Kupfferova buňka|Kupfferovými buňkami]]. Většina odchází se [[žluč]]í do [[tenké střevo|tenkého střeva]], malou část v [[Tlusté střevo|tlustém střevě]] přítomné [[bakterie]] ([[střevní mikroflóra]]) rozkládají na [[sterkobilinogen]], z něhož oxidací vzniká [[sterkobilin]].


Jeho část je znovu absorbována a vyloučena v moči jako [[urobilinogen]] a jeho oxidovaná forma, [[urobilin]]. Když správně nefungují játra nebo když jedinec trpí [[hemolytická anémie|hemolytickou anémií]] (nadměrným rozkladem [[erytrocyt|červených krvinek]]), část konjugovaného bilirubinu se objeví v moči, čímž ji barví do temně žluté.
Jeho část je znovu absorbována a vyloučena v moči jako [[urobilinogen]] a jeho oxidovaná forma, [[urobilin]]. Když správně nefungují játra nebo když jedinec trpí [[hemolytická anémie|hemolytickou anémií]] (nadměrným rozkladem [[Červená krvinka|červených krvinek]]), část konjugovaného bilirubinu se objeví v moči, čímž ji barví do temně žluté.


== Referenční hodnoty bilirubinu ==
== Referenční hodnoty bilirubinu ==

3,4 - 17,1 μmol/l je běžná hodnota. Zvýšené hladiny svědčí o poruše metabolismu bilirubinu
* celkový bilirubin do 17,1μmol/l
* nekonjugovaný bilirubin do 12μmol/l
* konjugovaný bilirubin do 5μmol/l


== Stanovení bilirubinu ==
== Stanovení bilirubinu ==
Bilirubin nekonjugovaný je vázaný na [[albumin]], dle reakce s činidly se označuje jako nepřímý. Aby reagoval, musí se z vazby na albumin uvolnit, pomocí [[akcelerátor]]u ([[kofein]], [[benzoan sodný]]). Bilirubin konjugovaný neboli přímý reaguje přímo s činidlem.
Bilirubin nekonjugovaný je vázaný na [[albumin]], dle reakce s činidly se označuje jako nepřímý. Aby reagoval, musí se z vazby na albumin uvolnit pomocí [[akcelerátor]]u ([[kofein]], [[benzoan sodný]]). Bilirubin konjugovaný neboli přímý reaguje přímo s činidlem.


K detekci a stanovení bilirubinu se používá několik metod:
K detekci a stanovení bilirubinu se používá několik metod:


# Jendrassik–Grof: [[fotometrie|fotometrické]] stanovení, nejrozšířenější metody jsou založeny na kopulaci s [[diazoniová sůl|diazoniovými solemi]] v prostředí [[chlorovodík|HCl]] za vzniku barevných [[azoderivát]]ů. Měříme fotometricky při [[vlnová délka|vlnové délce]] 520-550 [[nm]].
# Jendrassik–Grof: [[fotometrie|fotometrické]] stanovení, nejrozšířenější metody jsou založeny na kopulaci s [[diazoniová sůl|diazoniovými solemi]] v prostředí [[chlorovodík|HCl]] za vzniku barevných [[azoderivát]]ů. Měříme fotometricky při [[vlnová délka|vlnové délce]] 520-550 [[nanometr|nm]].
#::[[Kyselina sulfanilová]] + [[dusitan sodný|NaNO<sub>2</sub>]] → diazotovaná [[kyselina sulfanilová]]

:::[[Kyselina sulfanilová]] + [[dusitan sodný|NaNO<sub>2</sub>]] diazotovaná [[kyselina sulfanilová]]
#::Bilirubin + diazotovaná kys. sulfanilová + NaNO<sub>2</sub> → [[azobilirubin]]

:::Bilirubin + diazotovaná kys. sulfanilová + NaNO<sub>2</sub> → [[azobilirubin]]

# přímá [[spektrofotometrie]]
# přímá [[spektrofotometrie]]
# [[HPLC]] s [[VIS]] detekcí
# [[HPLC]] s [[VIS]] detekcí
Řádek 30: Řádek 30:


== Poruchy metabolismu bilirubinu ==
== Poruchy metabolismu bilirubinu ==
Hlavním příznakem poruch metabolismu bilirubinu je [[hyperbilirubinemie]]. Při zvýšení hladiny nad 30 μmol/l pozorujeme žluté zabarvení [[kůže]] a [[sliznice|sliznic]], které je způsobeno ukládáním bilirubinu ve tkáních.
Hlavním příznakem poruch metabolismu bilirubinu je [[hyperbilirubinemie]]. Při zvýšení hladiny nad 30 μmol/l pozorujeme žluté zabarvení [[kůže]] a [[sliznice|sliznic]], které je způsobeno ukládáním bilirubinu ve tkáních.


Hyperbilirubinemie může nastat i při normálním metabolismu bilirubinu a to při:
Hyperbilirubinemie může nastat i při normálním metabolismu bilirubinu a to při:
* při zvýšené tvorbě bilirubinu
* zvýšené tvorbě bilirubinu
* při sníženém vychytávání bilirubinu [[játra|játry]]
* sníženém vychytávání bilirubinu [[játra|játry]]
* při snížené konjugaci bilirubinu v játrech
* snížené konjugaci bilirubinu v játrech
* při poruše vylučování bilirubinu do [[žluč]]e
* poruše vylučování bilirubinu do [[žluč]]e
* při extrahepatální poruše odtoku do žluče
* extrahepatální poruše odtoku do žluče


=== Rozdělení poruch metabolismu bilirubinu ===
=== Rozdělení poruch metabolismu bilirubinu ===
Řádek 44: Řádek 44:


== Odkazy ==
== Odkazy ==

=== Reference ===
=== Reference ===
{{překlad|en|bilirubin|186405755}}
{{Překlad|en|bilirubin|186405755}}<references />
<references/>


=== Související články ===
=== Související články ===
* [[Gilbertův syndrom]]
* [[Gilbertův syndrom]]


=== Externí odkazy ===
{{Pahýl - biochemie}}
* {{Commonscat}}

{{Pahýl}}
{{Autoritní data}}
{{Portály|Biologie|Chemie}}


[[Kategorie:Metabolismus]]
[[Kategorie:Metabolismus]]
[[Kategorie:Klinická biochemie]]
[[Kategorie:Klinická biochemie]]

[[ar:بيليروبين]]
[[bg:Билирубин]]
[[bn:বিলিরুবিন]]
[[bs:Bilirubin]]
[[ca:Bilirubina]]
[[de:Bilirubin]]
[[el:Χολερυθρίνη]]
[[en:Bilirubin]]
[[es:Bilirrubina]]
[[eu:Bilirrubina]]
[[fi:Bilirubiini]]
[[fr:Bilirubine]]
[[ga:Bilearúibin]]
[[gl:Bilirrubina]]
[[he:בילירובין]]
[[hi:बिलीरुबिन]]
[[hr:Bilirubin]]
[[hu:Bilirubin]]
[[it:Bilirubina]]
[[ja:ビリルビン]]
[[lt:Bilirubinas]]
[[nl:Bilirubine]]
[[pl:Bilirubina]]
[[pt:Bilirrubina]]
[[ro:Pigment biliar]]
[[ru:Билирубин]]
[[simple:Bilirubin]]
[[sk:Bilirubín]]
[[sl:Bilirubin]]
[[sq:Bilirubina]]
[[sv:Bilirubin]]
[[th:บิลิรูบิน]]
[[tr:Bilirübin]]
[[uk:Білірубін]]
[[ur:Bilirubin]]
[[zh:胆红素]]

Aktuální verze z 11. 7. 2024, 14:21

bilirubin
Obecné
Sumární vzorecC₃₃H₃₆N₄O₆
Identifikace
Registrační číslo CAS635-65-4
Vlastnosti
Molární hmotnost584,263 Da
Není-li uvedeno jinak, jsou použity
jednotky SI a STP (25 °C, 100 kPa).

Některá data mohou pocházet z datové položky.

Bilirubin je odpadním produktem metabolismu červeného krevního barviva hemu. Vzniká v játrech při filtraci krve ze zaniklých červených krvinek. Jeho obsah v krvi se může zvyšovat jako příznak určitých onemocnění, při zvýšené hladině bilirubinu se barví stolice do hněda a podlitiny do žluta.

V roce 2009 byl bilirubin objeven v rostlině Strelitzia nicolai a později také ve strelícii královské (Strelitzia reginae).[1]

Vznik bilirubinu

[editovat | editovat zdroj]

Erytrocyty vznikající v kostní dřeni jsou v červené pulpě sleziny odstraňovány, když zestárnou. Při tomto procesu se uvolňuje hemoglobin, který se rozloží na hem a globin. Hem se poté díky činnosti makrofágů ve slezině mění na biliverdin a ten je pak redukován na nekonjugovaný (nepřímý) bilirubin. Poté je tento bilirubin navázán na albumin a poslán do jater.

V játrech kyselina glukuronová konjuguje bilirubin za vzniku přímého (konjugovaného) bilirubinu, který je rozpustný ve vodě. Hemoglobin je vychytáván Kupfferovými buňkami. Většina odchází se žlučí do tenkého střeva, malou část v tlustém střevě přítomné bakterie (střevní mikroflóra) rozkládají na sterkobilinogen, z něhož oxidací vzniká sterkobilin.

Jeho část je znovu absorbována a vyloučena v moči jako urobilinogen a jeho oxidovaná forma, urobilin. Když správně nefungují játra nebo když jedinec trpí hemolytickou anémií (nadměrným rozkladem červených krvinek), část konjugovaného bilirubinu se objeví v moči, čímž ji barví do temně žluté.

Referenční hodnoty bilirubinu

[editovat | editovat zdroj]
  • celkový bilirubin do 17,1μmol/l
  • nekonjugovaný bilirubin do 12μmol/l
  • konjugovaný bilirubin do 5μmol/l

Stanovení bilirubinu

[editovat | editovat zdroj]

Bilirubin nekonjugovaný je vázaný na albumin, dle reakce s činidly se označuje jako nepřímý. Aby reagoval, musí se z vazby na albumin uvolnit pomocí akcelerátoru (kofein, benzoan sodný). Bilirubin konjugovaný neboli přímý reaguje přímo s činidlem.

K detekci a stanovení bilirubinu se používá několik metod:

  1. Jendrassik–Grof: fotometrické stanovení, nejrozšířenější metody jsou založeny na kopulaci s diazoniovými solemi v prostředí HCl za vzniku barevných azoderivátů. Měříme fotometricky při vlnové délce 520-550 nm.
    Kyselina sulfanilová + NaNO2 → diazotovaná kyselina sulfanilová
    Bilirubin + diazotovaná kys. sulfanilová + NaNO2azobilirubin
  2. přímá spektrofotometrie
  3. HPLC s VIS detekcí
  4. enzymatické stanovení

Poruchy metabolismu bilirubinu

[editovat | editovat zdroj]

Hlavním příznakem poruch metabolismu bilirubinu je hyperbilirubinemie. Při zvýšení hladiny nad 30 μmol/l pozorujeme žluté zabarvení kůže a sliznic, které je způsobeno ukládáním bilirubinu ve tkáních.

Hyperbilirubinemie může nastat i při normálním metabolismu bilirubinu a to při:

  • zvýšené tvorbě bilirubinu
  • sníženém vychytávání bilirubinu játry
  • snížené konjugaci bilirubinu v játrech
  • poruše vylučování bilirubinu do žluče
  • extrahepatální poruše odtoku do žluče

Rozdělení poruch metabolismu bilirubinu

[editovat | editovat zdroj]
  • hyperbilirubinemie způsobená převážně vzrůstem hladiny nekonjugovaného bilirubinu
  • hyperbilirubinemie způsobená převážně vzrůstem hladiny konjugovaného bilirubinu

V tomto článku byl použit překlad textu z článku bilirubin na anglické Wikipedii.

Související články

[editovat | editovat zdroj]

Externí odkazy

[editovat | editovat zdroj]