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商品・サービスご利用住所

お問い合わせは、商品ご利用予定住所の最寄り店舗にて受け付けております。
商品ご利用予定住所を例に沿ってご入力いただき、「利用先住所確定」をクリックしてください。

ご利用住所必須  
郵便番号
  • ※ハイフン不要・半角数字
  • ※郵便番号がわからない方は、郵便番号検索より検索ください。
  • ※事業所の個別郵便番号 (大口事業所等個別番号)には対応しておりません。
都道府県
市区町村
  • ※番地以降は、1つ下の欄にご入力ください。
番地・建物名
部屋番号
  • ※地名のよくある記入間違いにご注意ください。
    間違い例:
    【誤】大津が丘→【正】大津ヶ丘
    【誤】髙田(はしごだか)→【正】高田

ご利用住所とご連絡先の住所を別にされる方は以下にチェックを付け、お申し込み者様情報でご連絡先住所を入力してください。

お申し込み者様情報

お名前必須
ふりがな必須
連絡先ご住所必須
郵便番号
  • ※ハイフン不要・半角数字
  • ※郵便番号がわからない方は、郵便番号検索より検索ください。
  • ※事業所の個別郵便番号 (大口事業所等個別番号)には対応しておりません。
都道府県
市区町村
  • ※番地以降は、1つ下の欄にご入力ください。
番地・建物名
部屋番号
  • ※地名のよくある記入間違いにご注意ください。
    間違い例:
    【誤】大津が丘→【正】大津ヶ丘
    【誤】髙田(はしごだか)→【正】高田
メールアドレス必須
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ご利用住所  
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都道府県
 
市区町村
 
番地・建物名
部屋番号
お申し込み者様情報  
お名前
 
ふりがな
 
ご連絡先住所
 
メールアドレス
 
お電話番号

利用先住所修正

※ご利用住所・お申し込み者様情報を変更する場合は、
上記「利用先住所修正」をクリックしてください。

お問い合わせ内容

お問い合わせ項目必須 問い合わせたい項目にチェックを入れてください。(複数選択可)
カテゴリ選択必須 問い合わせ内容に関連するカテゴリにチェックを入れてください。(複数選択可)
お問い合わせ詳細内容
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  • ※メールアドレスがエラーになる場合やお送りしたメールの受信が確認できない場合、確認のためお電話させていただく場合がございます。
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  • ・お問い合わせ・ご要望のお返事は、ご登録いただいたメールアドレスにご連絡させていただきます。お問い合わせいただいた時間帯等によっては、ご連絡が翌日以降となる場合があることをあらかじめご了承ください。
  • ・弊社からのお返事のEメールは、お客さま個人宛にお送りするものです。返信Eメールについての著作権は弊社に帰属しており、弊社に無断で一部または全部を転載、2次利用したり、その他の目的で利用することは固くお断りいたします。
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  • ・ヘルスレントのサービスは日本国内向けのサービスです。日本国外への商品の発送は行いません。
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    個人情報に関するお問い合わせや、ご自身の個人情報の開示・訂正・利用停止については、「ダスキン個人情報保護方針」をご確認いただき、下記ダスキンコンタクトセンターまでご連絡ください。

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